张丽芳 刘涛 张凤英

    ·论著·

    丹参多酚酸联合高氧液治疗急性进展性脑梗死疗效及机制研究

    张丽芳 刘涛 张凤英

    目的 观察丹参多酚酸联合高氧液治疗急性进展性脑梗死的疗效观察及机制探讨。方法 收治的60例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组采用内科常规治疗，治疗组在对照组基础上加用丹参多酚酸与高氧液,静脉滴注。2组疗程均为14 d。比较2组神经功能缺损评分、血液流变学指标、C-反应蛋白和疗效。结果 治疗组临床症状改善明显，总有效率和临床神经功能缺损评分、血液流变学指标、C-反应蛋白的降低与对照组差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2014年10月至2016年8月在明确诊断的急性进展性脑梗死患者60例，其中男38例，女22例。脑卒中的诊断均符合2005年修订的中国脑血管防治指南[3]，入院后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加2分，且除外大面积脑梗死、脑水肿、脑出血等引起的加重即定义为进展性脑卒中[4]。患者按照随机数字法分为对照组和治疗组，每组30例。对照组30例，男18例，女12例；年龄47～78岁，平均年龄(61.3±6.1)岁；发病时间2～18 h，平均病程(6.6±2.0)h；颈动脉系统梗死22例，椎基底动脉系统8例，其中有高血压病16例，糖尿病12例，冠心病7例。治疗组30例，男20例，女10例；年龄45～76岁，平均年龄(60.5±6.2)岁；病程2～20 h，平均病程(6.9±2.6)h；颈动脉系统梗死24例，椎基底动脉系统6例，合并高血压病18例，合并糖尿病10例，冠心病8例。入院时神经系统查体：治疗组轻度(NIHSS评分0～4分)患者12例，中度脑梗死(NIHSS评分5～14分)患者18例，重度脑梗死患者0例；对照组轻度脑梗死(NIHSS评分0～4分)患者14例，中度脑梗死(NIHSS评分5～14分)患者16例，重度脑梗死患者0例。2组患者的性别比、年龄、发病开始用药时间、病损程度、卒中部位及合并疾病等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①经颅脑CT或MRI证实为脑梗死；②发病6～72 h病情进行性加重；③符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订诊断标准，但无昏迷；④NIHSS评分5～20分；⑤年龄45～78岁；⑥所有患者发病至入院时间均

    2 结果 ......