李凡 唐广贤 尚庆丽 张恒丽 闫晓伟 马丽华 耿玉磊 张青

    ·论著·

    继发性青光眼临床分析

    李凡 唐广贤 尚庆丽 张恒丽 闫晓伟 马丽华 耿玉磊 张青

    目的 对住院的继发性青光眼患者进行回顾性分析，并对其分类、病因及临床治疗进行探讨。方法 收集2013年11月至2016年11月青光眼科住院的继发性青光眼227例267眼患者临床资料，对其患病年龄、病因、治疗方法等进行分析。结果 227例继发性青光眼患者中剥脱性青光眼58例69眼(25.55%)，新生血管性青光眼56例72眼(24.67%)，眼前节炎症性青光眼34例36眼(14.98%)，晶状体源性青光眼28例28眼(12.33%)，眼部术后继发性青光眼16例18眼(7.05%)，外伤性青光眼14例14眼(6.17%)，其他病因者21例30眼(9.25%)。继发性青光眼中以剥脱性青光眼最多，新生血管性青光眼次之，新生血管性青光眼以视网膜静脉阻塞(42.86%)和糖尿病性视网膜病变(37.50%)引起者为多。眼前节炎症性青光眼以葡萄膜炎因素引起最多，晶状体源性青光眼以晶状体膨胀因素引起居多。手术治疗3年内267眼中，共行手术202眼(75.66%)，睫状体激光光凝术63眼(占手术眼数的31.19%)，小梁切除术44眼(21.78%)，引流物植入42眼(20.79%)(引流阀25眼，引流钉17眼)，白内障摘除联合小梁切除术30眼(14.85%)，白内障摘除联合房角分离15眼(7.43%)，其他8眼(3.96%)。结论 在住院继发性青光眼患者中以剥脱性青光眼为首位，其他依次是新生血管性青光眼、眼前节炎症性青光眼和晶状体源性青光眼；在手术治疗中以睫状体激光光凝术和小梁切除术居多。

    继发性青光眼；发病机制；治疗结果

    继发性青光眼是由于全身性疾病、眼部其他疾病、眼部手术或药物治疗等因素导致的眼压升高及视神经损伤。由于病因的多样性，继发性青光眼种类繁多，治疗方法多种多样，针对不同病因的继发性青光眼采取规范的治疗方法具有重要的临床意义。本文对近年来青光眼科住院继发性青光眼患者进行临床分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2013年11月至2016年11月石家庄市第一眼科医院青光眼科住院治疗的继发性青光眼患者227例267眼。其中男124例，女103例；年龄11～89岁，平均年龄(62.00±15.89)岁。

    1.2 患者按下列病因分类 (1)剥脱性青光眼：包括由剥脱综合征引起的剥脱性青光眼及合并剥脱综合征的其他类型青光眼 ......