陈秋英 刘志伟 刘艳芬 时秀菊

    ·论著·

    甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的表达及意义

    陈秋英 刘志伟 刘艳芬 时秀菊

    目的 研究甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌患者血清中的表达及意义。方法 分别采用电化学发光法、酶联免疫吸附实验(ELISA)测定80例原发性肝癌(原发性肝癌组)、80例良性肝病(良性肝病组)及80例健康体检者(健康对照组)血清AFP、AFP-L3含量及检出阳性率，分析AFP-L3与肿瘤大小、临床分期、组织分化程度的关系。结果 与健康对照组比较，良性肝病组和原发性肝癌组血清AFP、AFP-L3含量、检出阳性率显著升高，差异有统计学意义(P0.05)。原发性肝癌组腹腔积液脱落癌细胞、肝组织AFP、AFP-L3含量和检出阳性率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。联合检测血清AFP、AFP-L3诊断原发性肝癌的敏感性为86.25%，特异性为93.75%。结论 AFP-L3在原发性肝癌的早期诊断中具有一定临床价值。

    甲胎蛋白异质体；原发性肝癌；肿瘤标志物

    原发性肝癌是我国最常见的消化系统恶性肿瘤之一，其病死率居恶性肿瘤第二位。近年来，原发性肝癌发病率呈逐年上升趋势，患者病死率高，预后差[1,2]。因此，早期发现、早期诊断对于疾病治疗具有重要意义。血清甲胎蛋白(AFP)是目前应用最为广泛的原发性肝癌肿瘤标志物，但10%～30%的原发性肝癌患者血清AFP检测仍呈阴性。此外，AFP对于原发性肝癌早期诊断灵敏性和特异性不高，因此仍需要借助2种或2种以上肿瘤标志物才能提高诊断效率[3]。研究发现，血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)作为肝癌细胞特有的新型肿瘤标志物，对于原发性肝癌的早期诊断价值更高[4,5]。本研究主要探讨AFP-L3在原发性肝癌患者血清中的表达及与肿瘤病理特性的关系 ......