王丽莎 宋杏

    ·论著·

    不同剂量右美托咪定对妇科手术伴高血压患者麻醉效果评价

    王丽莎 宋杏

    目的 探讨分析右美托咪定的剂量对妇科手术伴高血压患者的麻醉效果的影响。方法 选择330例拟行妇科手术伴有高血压的患者，按随机数字表法均分为D1、D2和D3组，每组110例，D1组给予右美托咪定0.2 μg/kg，D2组给予0.4 μg/kg、D3组给予0.6 μg/kg，容量均为20 ml,15 min输注完毕。观察3组患者用药前(T0)、给药结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管后3 min(T3)和拔管后10 min(T4)的血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]和心率变化，及拔管时间和镇静评分的变化。结果 3组患者在T0血压、心率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，在T1、T2、T3时，D1组的SBP、HR明显高于D2和D3组，差异有统计学意义(P0.05)，D3组RS评分显著低于D1和D2组，T3、T4的Ramsay评分D3组显著高于D1组，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2014年1月至2016年12月择期进行手术患者330例，年龄60～75岁。按随机原则分为D1、D2、D3组，每组110例。D1组，平均年龄(66.58±1.85)岁；体重(62.13±5.69)kg。D2组，平均年龄(67.41±1.42)岁；体重(64.02±7.24)kg。D3组，平均年龄(65.27±1.07)岁；体重(60.02±5.56)kg。

    1.2 入选与排除标准

    1.2.1 入选标准：①择期进行全麻手术的老年患者;②有高血压病史，血压控制比较理想;③按照美国麻醉协会分级原则为Ⅱ～Ⅲ级。

    1.2.2 排除标准：①具有严重的精神疾病的患者;②严重肝肾功能不全的患者;③对右美托咪定过敏者。

    1.3 麻醉和术后镇痛方法 (1)术前准备：术前常规禁食、禁饮。(2)麻醉诱导维持：麻醉诱导前先小剂量补液，再依次缓慢给予麻醉诱导药物诱导，气管内插管 ......