杨圣俊 苏丽霞 赵海静 赵淑芳 李景涛 杨灵芝 牛占丛

    ·调查研究·

    PDCA循环模式对医院工作人员控烟干预效果评价

    杨圣俊 苏丽霞 赵海静 赵淑芳 李景涛 杨灵芝 牛占丛

    目的 探讨PDCA循环模式对医院工作人员控烟干预效果。方法 运用PDCA循环模式对河北省某综合性三甲医院的98名工作人员(包括临床、医技、行政管理及后勤科室)，实施为期180 d的控烟干预，采用问卷式调查法，比较干预前后医院工作人员对控烟知识、态度、行为的变化。结果 干预后工作人员对烟草危害、吸烟和被动吸烟相关疾病知识的认知，较干预前明显提高，对控烟的态度和行为均发生了较大转变。认为室内应全部禁烟的比例由干预前的64.28%上升到干预后86.73%，认为“可以在自己办公室吸烟”的比例由干预前的20.41%下降到干预后的6.12% ，赞同香烟可以当作礼物互赠由干预前的53.06%，下降到干预后的16.33%，2组之间比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用便利抽样法选取我院工作人员(包括该院临床科室、医技科室、行政管理科室及后勤辅助科室等人员)98名为研究对象。纳入条件：(1)在岗的现在吸烟者(包括返聘人员)；(2)年龄>20岁；(3)连续或累计吸烟时长>3年；(4)每日吸烟量>10支；(5)自愿配合本研究。

    1.2 研究方法 现在吸烟者定义为连续或累计吸烟 6个月或以上，调查时正在吸烟者；戒烟者指曾经每年吸烟至少 6 个月以上，调查时已经连续2个月不吸烟。平均日吸烟量定义为吸烟者每人每日吸烟支数总和除以总人数。运用PDCA循环模式实施为期180 d的控烟干预，采用问卷式调查法，比较研究对象干预前后控烟相关的知识、态度、行为的变化。

    1.2.1 计划(Plan)阶段:①选择专业技术精，责任心强的医护人员组成控烟干预课题组，统一培训。②收集资料，全面评估:通过问卷调查法，全面收集入选对象与吸烟相关的资料和信息，如：对吸烟相关知识了解和掌握情况、婚姻状况、工作状况、家庭成员对其吸烟的态度等，采取面谈的方式一对一充分沟通，全面评估。③征集意见和建议，制定措施:对每一位入选对象列出影响其戒烟的现存和潜在问题，分析原因，选出能通过PDCA循环模式解决和改善的措施。根据研究对象的年龄、职业、吸烟年限、日吸烟量等分组，制定详细的干预时间、地点、方式、方法、步骤和内容，各小组分工明确，责任明确。

    1.2.2 实施(Do)阶段:针对计划阶段提出的执行方案落实到：位①建立沟通平台，增强戒烟信念:分组建立控烟微信群 ......