刘涛 高世平 姜海山 张玲

    ERCP+EUS联合保胰降酶汤治疗急性梗阻性胆源性胰腺炎的临床疗效

    刘涛 高世平 姜海山 张玲

    目的 研究十二指肠镜逆行性胆胰管造影(ERCP)+超声内镜(EUS)联合保胰降酶汤治疗急性梗阻性胆源性胰腺炎的临床效果。方法 临床纳入2013年9月至2015年9月收治的急性梗阻性胆源性胰腺炎患者84例作为研究对象，按随机数字表法分为2组，每组42例。对照患者采用ERCP+EUS治疗，观察组患者在上述基础上联合保胰降酶汤治疗。观察2组患者治疗效果、症状恢复时间、D-二聚体水平以及并发症情况。结果 对照组、观察组治疗总有效率分别为92.86%、97.62%，2组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TIBL恢复时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)；尿定粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、ALP恢复时间、ALT恢复时间以及GGT恢复时间上均短于对照组(P0.05)；治疗后观察组D-二聚体水平明显低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次研究选取84例内蒙古自治区包头市第四医院2013年9月至2015年9月收治的急性梗阻性胆源性胰腺炎患者，经检查和诊断均符合急性梗阻性胆源性胰腺炎诊断标准[4]。纳入标准：(1)血清、尿定粉酶高于正常值3倍以上。(2)丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清胆红素高于正常值1倍以上。排除标准：(1)伴多器官衰竭需呼吸机支持治疗的患者；(2)有手术禁忌症的患者；(3)精神异常、依从性差，不能完成内镜治疗或中药治疗的患者。根据随机数字表法分为对照组、观察组。对照组中男19例，女23例；年龄40～86岁，平均年龄(64.1±4.6)岁。疾病情况：其中胆囊结石合并胆总管结石11例，胆总管结石24例，胆囊切除术后患者7例。临床表现：腹痛患者28例，黄疸患者13例，发热患者34例。观察组中男20例，女22例；年龄40～88岁，平均年龄(64.30±4.5)岁。疾病情况：其中胆囊结石合并胆总管结石10例，胆总管结石23例，胆囊切除术后患者9例。临床表现：腹痛患者26例，黄疸患者11例 ......