卢冬梅

    ·护理研究·

    基于奥马哈系统的延续护理干预在提高慢性阻塞性肺疾病出院患者生活质量中的应用

    卢冬梅

    目的 探讨基于奥马哈系统的延续护理干预在提高慢性阻塞性肺疾病出院患者生活质量的应用价值。方法 随机选取2014年1月至2016年1月COPD出院患者116例，采用随机数字表法将患者分为2组，每组58例，对照组采用常规出院指导，观察组采用基于奥马哈系统的延续护理干预，比较2组生活质量的差异。结果 出院时，2组体重指数(BMI)、12项一般健康问卷(GHQ-12)与圣乔治呼吸问卷(SGRQ)比较差异无统计学意义(P>0.05)，出院后6个月，全部患者BMI指数明显高于出院时，GHQ-12与SGRQ评分明显低于出院时，比较差异具有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2014年1月至2016年1月COPD住院患者116例，男101例，女15例；年龄30～79岁，平均年龄(19.57±8.58)岁；病情严重程度[6]：中度19例，重度58例，极重度39例；居住状况：与子女同居107例，独居9例；吸烟状况：已戒烟91例，仍吸烟10例，从未吸烟15例；经济收入状况(家庭人均月收入)5 001元18例；医疗付费方式：自费13例，社会医疗保险57例，公费医疗45例，其他1例;婚姻状况：已婚97例，未婚5例，离婚5例，丧偶9例;文化程度：小学33例，初中31例，高中35例，本科及其以上17例；患者随机分为观察组与对照组，每组58例。2组患者性别比、年龄、病情严重程度、居住状况、吸烟状况、经济收入状况、医疗付费方式、婚姻状况、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 纳入标准 全部患者均符合 《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2013年修订版)关于慢性阻塞性肺疾病稳定期(stable chronic obstructive pulmonary disease，SCOPD)的诊断标准[7]，全部患者均能自理日常生活活动，自愿接受电话随访与家庭访视，随访资料完整，自愿参加本研究试验并签署知情同意书。

    1.3 排除标准 合并严重心脏功能障碍，肝肾功能障碍与支气管哮喘，具有神经系统疾病，具有肺切除术、肺移植术与肺减容术等手术史，具有肢体功能障碍与认知功能障碍，随访期间脱落，患者及其家属拒绝电话随访与家庭访视，中途退出本研究试验，合并造血系统疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肌肉骨骼病与精神性疾病等患者。

    1.4 对照组护理方法 对照组患者采用常规出院指导:(1)心理指导：耐心听取患者的倾诉 ......