蔡燕 马建林

    ·护理研究·

    冠心病合并糖尿病老年患者冠状动脉介入治疗后护理干预效果分析

    蔡燕 马建林

    目的 探讨护理干预对冠心病合并糖尿病冠脉介入(PCI)治疗后患者焦虑抑郁情绪、生活质量及血糖的影响。方法 收集2012年6月至2014年9月收治的冠心病合并糖尿病PCI治疗后的患者共130例，随机分为观察组与对照组，每组65例。对照组实行一般常规的护理，观察组实行综合措施的护理干预，内容包括健康教育、心理干预、饮食指导及介入治疗后康复。2组患者在干预前后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及生活质量评价量表(SF-36)的评分，观察记录随访血糖控制效果。结果 2组患者入院时SAS、SDS及SF-36的量表评分基线比较，无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比，观察组护理干预后SAS、SDS以及SF-36的得分明显改善(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2012年6月至2014年9月我院收治的冠心病合并糖尿病PCI介入治疗后的老年住院患者130例，其中男61例，女69例;年龄60～84岁，平均年龄(69.24±7.56)岁;病程2～18年，平均病程(11.47±3.52)年。患者年龄超过60周岁,已完成冠脉造影检查及PCI治疗，左主干狭窄超过50%,而其他冠脉狭窄超过70%。患者均并发糖尿病，诊断标准参照中国2010年糖尿病协会制定的糖尿病防治指南标准[3]。排除标准：严重的肝肾功能异常，不能耐受PCI或者耐受能力差；严重的精神精神异常，理解沟通能力差，难以接受一年的随访，无非其他因素死亡者。将所有研究对象随机分为对照组与观察组，每组65例。对照组予以常规护理，观察组予以护理干预。2组患者在年龄、性别比以及病程差异均无统计学意义(P>O.05)，具有可比性。

    1.2 护理干预方法

    1.2.1 健康教育:加强糖尿病健康教育力度，强调控制血糖对减少心血管事件发生的重要性。因吸烟严重影响药物疗效，也应强化戒烟教育。虽然患者已完成PCI介入治疗，但是很多仍不了解手术治疗的方法及安全性，应再次讲解相关知识，提高患者配合治疗主动性，有助于介入治疗后康复。培养患者的自理能力，注意个人卫生，保持皮肤清洁以及口腔卫生。如果皮肤出现破损等伤口应早期处理 ......