孙小蒙 张恒 范慧 王广

    ·论著·

    初诊急性心肌梗死患者血浆FGF-21水平及临床意义

    孙小蒙 张恒 范慧 王广

    目的 探讨初诊急性心肌梗死患者血浆成纤维细胞生长因子21(FGF-21)水平及其与血糖、血脂以及心肌梗死事件的关系。方法 应用ELISA方法测定初诊55例急性心肌梗死患者(急性心肌梗死组)及正常人52例(正常对照组)的血浆FGF-21水平，比较不同人群血浆FGF-21水平，分析初诊急性心肌梗死患者血浆FGF-21水平与体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、SUA(血尿酸)、血脂[三酰甘油(TG)、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、门冬氨酸转移酶(AST)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]以及急性心肌梗死事件等的关系。结果 急性心肌梗死伴有2型糖尿病组BMI、TG、BUN、SCr、SUA、Hs-CRP、AST、FBG、HbA1c、FGF-21均高于正常对照组，TC、HDL-C、LDL-C均低于正常对照组，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2013年8月至2013年12月于我院CCU住院行经皮冠状动脉介入(PCI)首次确诊急性心肌梗死并给予治疗的患者55例[其中伴有2型糖尿病患者28例(DM和AMI组)， 未伴有2型糖尿病患者27例(AMI组)]；同期来我院门诊体检健康志愿者52例(对照组)。急性心肌梗死诊断均符合1999年ACC/AHA关于急性心肌梗死的诊断标准。2型糖尿病诊断标准符合1999年WHO修订的糖尿病诊断标准。健康体检者均经OGTT证实为正常糖耐量。患者均排除既往陈旧性心肌梗死、合并有严重心功能不全、恶性心律失常、陈旧性脑梗死、脑出血后遗症、严重凝血功能障碍、妊娠及其他内分泌疾病。

    1.2 方法 收集一般临床资料,生化检测数据及辅助检查结果,计算体重指数(BMI)。测定血浆FGF-21水平,试剂由Merck Millipore公司的提供，应用ELISA方法测定患者的血浆FGF-21水平，并分析患者血浆FGF-21水平及血浆FGF-21水平及其与血糖空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂以及急性心肌梗死事件的相互关系。

    2 结果

    2.1 3组基本情况比较 急性心肌梗死患者伴有2型糖尿病患者的体重指数(BMI)、TG(三酰甘油)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(SUA)、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、门冬氨酸转移酶(AST)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FGF-21均高于正常对照组 ......