杨晓静 冀春萍 朱由瑾 苏华 马擂 周向昭 安国芝

    ·论著·

    地氯雷他定联合地塞米松、氧化锌软膏和冷喷治疗变应性接触性皮炎的临床研究

    杨晓静 冀春萍 朱由瑾 苏华 马擂 周向昭 安国芝

    目的 探讨地氯雷他定、地塞米松联合外涂氧化锌软膏、冷喷治疗面部接触性过敏皮炎的疗效。方法 收治的面部接触性过敏皮炎患者136例随机分为研究组和对照组，每组68例。对照组给予地氯雷他定联合地塞米松治疗，研究组在对照组治疗基础上加外涂氧化锌软膏联合冷喷治疗，比较2组患者的治疗效果。结果 研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者，差异有统计学意义(P0.05)，研究组治疗方法对Ⅱ型及Ⅲ型皮损治疗的总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择来我院就诊的136例面部接触性过敏皮炎患者，随机分为研究组和对照组，每组68例。研究组:男16例，女52例;年龄18～44岁，平均年龄(31.84±7.73)岁；病程1～10d，平均(6.15±2.43)d；过敏源：化妆品皮炎27例，染发美发18例，美容祛斑15例，过敏花粉8例；皮损程度：Ⅰ型20例，Ⅱ型31例，Ⅲ型17例。对照组:男13例，女55例；年龄19～45岁，平均年龄(33.45±6.38)岁；病程2～11d，平均(6.52±3.06)d；过敏源：化妆品皮炎25例，染发美发19例，美容祛斑13例，过敏花粉11例；皮损程度：Ⅰ型22例，Ⅱ型28例，Ⅲ型18例。2组患者年龄、性别比、病程及皮损程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 病例选择

    1.2.1 诊断标准:根据病史(面部外源物质接触史)、具有典型的红斑、水肿、脱屑、灼热、瘙痒临床表现，符合赵辨主编的《临床皮肤病学》[7]中接触性过敏性皮炎的诊断标准。并按照皮损程度分为3型，Ⅰ型：仅有红斑，丘疹；Ⅱ型：水肿性红斑、丘疹、水疱；Ⅲ型：水肿性红斑、水疱，伴有渗出、糜烂。

    1.2.2 纳入标准:①符合接触性过敏皮炎的诊断标准,且皮疹局限于面部；②接受本研究治疗前4周内未服用或外用皮质类固醇激素，治疗前1周内未服用过各种激素、免疫抑制剂、H2受体拮抗剂(H2RA)；③在本地区连续工作生活2年以上，近3个月无外出史，且在治疗期间能坚持无外出，能坚持复诊者；年龄18～45岁；④同意治疗并愿意配合调查研究。

    1.2.3 排除标准:①不符合纳入标准者；②激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、口周皮炎、痤疮、湿疹、荨麻疹、药疹、特应性皮炎和银屑病等患者；③创伤、手术、激光或感染性皮肤置换术后；④明确的毒性刺激性反应；⑤对本研究使用的药物及成分过敏；⑥未按照要求用药或中断治疗 ......