曹会荣 郗小丽 梁媛哲

    ·论著·

    医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

    曹会荣 郗小丽 梁媛哲

    目的 探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法 选择孕期诊断为妊娠期糖尿病(GDM)，在产科门诊接受全程医学营养治疗与指导的孕妇60例为研究组，同期未接受医学营养治疗而仅采用口头指导的GDM孕妇60例作为对照组。比较2组母儿围生结局。结果 研究组的新生儿中巨大儿、早产儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年1月至12月在宁晋县妇幼保健院门诊产检，并经75 g糖耐量试验确诊为GDM的患者，并接受规范医学营养治疗(MNT)孕妇60例为研究组，选取未接受MNT治疗而只是进行口头指导的GDM患者60例为对照组，2组年龄、孕产次、孕前体重指数(BMI)等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 GDM诊断方法与标准 检查时，5 min内口服含75 g葡萄糖的液体300 ml，分别抽取服糖前、服糖后1 h、服糖后2 h的静脉血(从开始服用葡萄糖水计算时间)；空腹及服糖后1 h、服糖后2 h的血糖值分别为5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L，任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断妊娠期糖尿病。(要求：进行OGTT前3 d正常饮食和运动，禁烟，OGTT前至少禁食8 h，9点以后不宜行OGTT)。

    1.3 方法 研究组由专门产科医生负责，采用北京妇产医院营养门诊的方法，首先对其进行糖尿病相关知识的普及和宣教，宣教内容主要有糖尿病的高危因素，糖尿病对母儿近期及远期不良影响，以及如何合理选择搭配食物使营养达到均衡，并发放宣传资料，使妊娠期糖尿病孕妇对疾病有新的认知 ......