王旭燕 张培 韩耀忠 卢志宾 赵微

    ·论著·

    中医综合方法治疗炮震性耳鸣类军事训练伤效果分析

    王旭燕 张培 韩耀忠 卢志宾 赵微

    目的探讨炮震性耳鸣类军事训练伤应用中医综合治疗临床效果分析。方法回顾性分析2015年8月至2016年7月中国人民解放军第252医院在军事训练后产生的84例因炮震训练引起单侧耳鸣患者的临床资料，患者按数字分组法随机分为对照组和观察组，每组42例，对照组采用银杏达莫注射液20 ml加入5%葡萄糖溶液250 ml 中静脉滴注进行治疗，在此基础上观察组采用中医综合治疗，比较2组患者的治疗效果、椎基底动脉血流速度、耳鸣级别改善情况以及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论炮震性耳鸣类军事训练伤应用中医综合治疗临床效果显著，能够发挥整体治疗优势，提升耳部气血运行、疏通经气，促进耳鸣症状的改善，具有积极的临床意义。

    军事训练伤；炮震性耳鸣类；中医综合治疗；临床效果

    炮震性耳鸣又被叫做噪声性耳外伤，是指的听觉器官由于突然发生巨大声响而导致的听力急性损伤。其为常见的军事训练伤，多发生在军事爆破、军事演习等现场[1]。患者多由于耳朵未采取保护措施，造成中耳气压伤，鼓室相对负压产生中耳气压伤，鼓室黏膜毛细血管中的内压大于鼓室内压，从而引发鼓膜充血或出血，鼓膜向鼓室内陷，使患者出现耳闷、耳鸣、耳中隆隆作响、听力下降等耳部症状，轻者可为暂时性的耳聋，重者则可能为永久性耳聋[2]。炮震性耳鸣危害巨大，患者可能出现前庭膜剥离和变性眩晕，甚至因听小骨脱位、前庭功能迟钝或减退，造成平衡障碍，并发自发性眼震现象[3]。西医对本病无特效治疗方法，早期多应用改善内耳微循环、神经营养药及有利于细胞代谢的药物，但疗效有限。中医认为，炮震性耳鸣属于“爆聋”、“卒聋”等范畴，耳部汇聚全身经脉，与五脏六腑关系紧密，耳鸣的发病与经络运行不畅、脏腑气血功能失调密切有关[4]。因此采用针灸治疗能够直接作用于耳部，疏通经络气血，改善耳部经气徇行及气血营养，对提升耳部微循环，改善鼓膜充血，缓解耳鸣症状有良好效果。本研究将我军某陆军部队单位在军事训练后产生的因炮震训练引起单侧耳鸣的患者作为研究对象，采用中医综合治疗报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2015年8月至2016年7月中国人民解放军第252医院收治的在军事训练后产生的84例因炮震训练引起单侧耳鸣患者的临床资料。本研究分组法经我院伦理委员分批准，患者本人同意，将84例患者按数字分组法随机分为观察组和对照组 ......