宋文静 曹爱华

    ·论著·

    高剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者介入术后的临床研究

    宋文静 曹爱华

    目的观察高剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入(PCI)治疗后的安全性和临床疗效。方法120例PCI经PCI治疗的急性冠脉综合征患者，随机分为A、B两组，每组60例，2组在常规治疗的基础上分别给予阿托伐他汀80 mg/d、20 mg/d，观察2组用药后4周、12周的主要心血管事件(MACE)发生率(心肌梗死、心绞痛、再次进行血运重建、心脏性猝死)、血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)]及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及不良反应。结果A组术后12周心脏缺血事件发生率低于B组(P0.05)，胃肠道反应差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论ACS患者PCI术后阿托伐他汀80 mg治疗提高LDL-c达标率、减少心脏缺血事件等方面效果明显，无严重的不良反应。

    阿托伐他汀；急性冠脉综合征；经皮冠脉介入术

    急性冠脉综合征(ACS)系冠状动脉内不稳定的动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂引起血栓形成所致的急性心脏缺血综合征，它严重威胁着人类的健康。高血脂是冠心病发作的危险因素之一，他汀类药物为冠心病治疗的基础用药，而阿托伐他汀作为临床上较为常用的调脂药物，除了能减少肝细胞合成及储存胆固醇，降低血中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平作用以外，同时还能够抑制粥样斑块的炎性反应从而改善血管内皮功能的作用，然而国内目前缺少应用高剂量阿托伐他汀安全性的了解，因此临床上对其应用一直偏向于低剂量。本研究探讨ACS患者PCI术后应用高剂量阿托伐他汀安全性及其临床疗效，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院心内科2015年1月至2016年5月期间的诊断为ACS并进行了PCI介入治疗的患者120例，其中男75例，女45例；年龄33～79岁，平均年龄(52.6±13.9)岁。患者随机分为A、B组，每组60例。A组中，男38例，女22例；年龄38～67岁 ......