张粉利 张桂侠

    ·护理研究·

    优质护理模式对老年慢性心力衰竭合并抑郁情绪患者心功能、运动耐力及生活质量的影响

    张粉利 张桂侠

    目的观察优质护理模式对老年慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁情绪患者心功能、运动耐力及生活质量的影响。方法将116例老年CHF合并抑郁情绪随机分为观察组和对照组，每组58例，对照组给予常规药物治疗+常规护理，观察组在对照组治疗基础上给予优质护理模式干预，2组均干预12周；观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、心功能NYHA分级、6 min步行试验距离(6MWT)、左心室射血分数(LVEF)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分变化情况。结果2组治疗后的HAMD评分具有降低，观察组HAMD评分低于对照组(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2015年2月至2016年3月我院收治的CHF合并抑郁情绪患者116例为研究对象，纳入标准：(1)年龄≥60岁，CHF诊断符合《欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭诊断治疗指南(2012)》[4]，心功能属Ⅱ～Ⅳ级(NYHA)[4]。(2)抑郁诊断符合ICD-10中抑郁症的诊断标准[5]，患者汉密尔顿抑郁量表[6](HAMD， 24项版)评分为8～35分；(3)纳入的患者均签署知情同意书，自愿参加本次研究，并能独立完成调查问卷并配合检查。排除标准：严重的肝肾功能障碍、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑血管疾病、接受心脏移植、血流动力学不稳定者、恶性肿瘤、血液系统及自身免疫系统疾病、感染性疾病、伴有听说读写能力障碍无法和医师沟通者、智力、认知及意识缺陷，既往有精神病史。将116例老年CHF患者随机分为观察组和对照组，每组58例。2组在年龄、性别比、病程、合并基础病、吸烟、饮酒、基础病、教育程度等一般临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组治疗前一般临床资料的比较 n=58

    1.2 治疗方法 对照组接受常规药物治疗+常规护理 ......