王丽萍 孙常铭 于海明 朱金伶 李欣欣 华正祥

    ·论著·

    不同程度冠状动脉损伤E-选择素基因多态性研究

    王丽萍 孙常铭 于海明 朱金伶 李欣欣 华正祥

    目的研究E-选择素血清学水平及其第2外显子G98T和第4外显子A561C基因多态性与不同程度冠状动脉损伤的相关性。方法选取2015年1月至2017年3月诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者及其同期健康体检者为研究对象，采用双抗体夹心方法检测冠状动脉粥样硬化型心脏病组和对照组可溶性血清E-选择素水平，并对不同亚组及其基因型间血清E-选择素水平介导白细胞的渗出对178例冠心病患者和162例健康对照者的E-选择素基因多态性分布情况采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)进行分析。结果冠心病组E-选择素血清水平显著高于对照组 (P0.05)；冠心心病组中E-选择素 G98T基因型GT基因型与GG基因型比较差异无统计学意义(P>0.05)；A561C基因型比较发现AC基因型E-选择素空腹血清学水平高于AA基因型者(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究中均选自2015年1月至2017年3月于承德医学院附属医院心血管内科及老年病科诊治的冠状动脉粥样硬化型心脏病患者(冠心病组)178例，其中男108例，女70例;平均年龄(61.20±12.27)岁。根据中华医学会血管病分会制定的《冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准(2010)》。纳入标准：(1)患者在劳累后出现持续性1～5 min的胸后方疼痛，并放射在左上肢和肩部；(2)发病心电图可见暂时的T波倒置或ST段下移；(3)经冠状动脉造影可见动脉狭窄或阻塞程度>50%；(4)感染患者经实验室检测结果为阳性。同时又对以上研究对象分为下列亚组:(1)急性心肌梗死(AMI)组58例，男32例，女24例；平均年龄(60.20±11.27)岁；根据临床症状，持续剧烈胸痛>30 min以上，十二导联心电图的动态演变，心肌标志物阳性确诊，发病24 h以内。(2)不稳定型心绞痛(UA)组60例，男28例，女32例；平均年龄(61.03±10.47)岁；有静息性心绞痛或近一个月内新发心绞痛，胸痛1 mm，呈暂时性发作，症状缓解后，迅速恢复或接近正常；心肌标志物正常水平；并距离末次发作时间在24 h以内。(3)稳定型心绞痛(SA)组60例，男31例，女29例；平均年龄(60.86±11.46)岁；其表现在2个月内无明显改变，运动试验呈现阳性，并且有劳累性心绞痛发作史。UA组和SA组为心绞痛组。对照组162例，男92例 ......