王苏 蒋俊艳 郑紫丹

    ·论著·

    胃蛋白酶原的个体含量差异及对慢性萎缩性胃炎和早期胃癌鉴别诊断的价值

    王苏 蒋俊艳 郑紫丹

    目的研究胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ在慢性萎缩性胃炎和早期胃癌患者体内含量的差异，为疾病的鉴别诊断及病情分级提供理论依据。方法57例轻度胃炎患者作为对照组，29例慢性萎缩性胃炎患者作为萎缩性胃炎组和7例胃癌患者作为胃癌组，通过免疫定量分析仪比较3组患者血清中PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ比值的差异。结果人口学因素中，性别和学历对萎缩性胃炎和胃癌的患病率不具有影响(P>0.05)，但不同年龄月收入对患病率有一定影响(P0.05)。进展期、晚期胃癌PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平均低于早期，晚期胃癌PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平低于进展期，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年5月至2016年6月我院收治的57例轻度胃炎患者作为对照组，其中男39例，女18例;平均年龄(43.4±1.6)岁，29例慢性萎缩性胃炎患者作为萎缩性胃炎组，其中男18例，女11例;平均年龄(64.3±1.1)岁。7例胃癌患者作为胃癌组，其中男5例，女2例;平均年龄(68.4±2.7)岁，所有患者均已经过胃镜病理组织活检确认诊断。

    1.2 研究方法 (1)血清的采集：所有受检者均禁食禁饮8 h后，静脉采血3～5 ml于试管中，血液凝固后于离心机中以3 000 r/min 离心8～10 min，分离出血清，于15 min内进行检测。通过收集患者血清，采用免疫定量分析仪测定PGⅠ、PGⅡ含量。(2)检测仪器：血液离心采用80-1型离心沉淀机，PG检测需要的仪器是免疫定量分析仪(明德生物QMT8000免疫定量分析仪)。(3)鉴别标准：PG正常值：PGⅠ(10～160 ng/ml)、PGⅡ(6.25～100 ng/ml)、PGⅠ/PGⅡ(>3)。PGⅠ≤76 ng/ml并且PGⅠ/PGⅡ≤3，考虑轻度慢性萎缩性胃炎；PGⅠ≤50 ng/ml并且PGⅠ/PGⅡ≤3，则考虑中度慢性萎缩性胃炎；若PGⅠ≤30 ng/ml并且PGⅠ/ PGⅡ≤2，则为重度慢性萎缩性胃炎，且应警惕是否有胃癌的可能 ......