张杰 孙小薇 周俊雪 韩红 雷辉

    ·论著·

    LXA4、MMP-9和ALDH1在子宫内膜异位症患者中的表达及临床意义

    张杰 孙小薇 周俊雪 韩红 雷辉

    目的观察脂氧素 A4(LXA4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和乙醛脱氢酶 1 (ALDH1)在子宫内膜异位症(endometrium，EM)患者中的表达及其临床意义，以提高临床早期诊断率。方法选取2011年1月至2015年10月就诊并经腹腔镜及病理检查诊断为EM的患者128例为观察组，另选取同期体检健康女性50例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测2组血清LXA4、MMP-9、ALDH1水平，观察其变化情况，分析观察组患者LXA4、MMP-9、ALDH1水平与疾病分期和痛经评分的相关性。结果观察组LXA4水平[(298.08±21.14)ng/L]明显低于对照组[(564.23±40.12)ng/L]，MMP-9[(42.02±9.26)μg/L]、ALDH1水平[(3.24±0.13)ng/L]明显高于正常对照组[(6.1±1.4)μg/L]、[(0.99±0.23)ng/L]，差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年1月至2015年10月保定市竞秀区医院就诊并经腹腔镜及病理检查诊断为EM的患者128例，作为观察组。纳入标准：患者处于卵泡期，月经规律，至少3个月内患者未给予糖皮质激素及抗生素治疗，无吸烟史；排除高血压病、糖尿病和冠心病等慢性病史，肝炎、结核等传染性疾病史，妇科恶性肿瘤、其他妇科良性肿瘤和自身免疫性疾病。观察组年龄26～52岁，平均年龄(43.38±8.85)岁；孕次1～4次，平均(2.12±0.67)次；所有观察组患者符合EM诊断标准，均采用手术切除后病理检查确诊，依据患者术中腹膜和卵巢异位病变的大小、粘连范围，采用美国生殖协会分期标准(r-AFS)进行分期，Ⅰ期38例，Ⅱ期40例，Ⅲ期35例，Ⅳ期15例，其中Ⅰ～Ⅱ期为轻度，Ⅲ～Ⅳ其为重度；痛经评分，采用视觉模拟评分法(VAS评分)对患者疼痛程度进行量化，轻度疼痛(0～3分)52例，中度疼痛(4～6分)45例，重度疼痛(7～10分)31例；是否合并腹膜异位病灶中，是47例、否81例。另选择同期在我院体检健康女性50例，作为健康对照组，年龄25～48岁，平均年龄(38±8)岁；孕次1～4次，平均(2.56±0.75)次。比较2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 标本采集及测定：所有患者采集血样标本前均禁烟酒、禁食12 h ......