詹文彦 田国芳 申丽锋 张婷云 宋玉勤 魏福玲

    ·论著·

    保心安联合曲美他嗪对射血分数保留性心力衰竭E/A值和NP-proBNP的疗效观察

    詹文彦 田国芳 申丽锋 张婷云 宋玉勤 魏福玲

    目的观察保心安胶囊联合曲美他嗪片治疗射血分数保留性心衰(HFpET)的临床疗效。方法将2014年12月至2016年6月就诊的100例射血分数保留性心力衰竭患者， 随机分为治疗组和对照组，每组50例。2组在原发病(高血压病予以降压、 冠心病予以扩冠等)治疗基础上，对照组予以美托洛尔缓释片 47.5 mg,1次/d,卡托普利 12.5 mg,3次/d， 治疗组在对照组基础上加用保心安胶囊3粒，3次/d，曲美他嗪片20 mg,3次/d；2组均以30 d为1个疗程。1个疗程后评定2组疗效。期间如出现急性发作，退出本研究。观察治疗前后心功能分级，超声心动图E/A值变化，NT-proBNP的变化。结果2组症状较治疗前均有明显改善(P0.05)；超声心动图E/A值较前升高(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 100例均为2014年12月至2016年6月我院患者，住院68例，门诊32例，随机分为2组。治疗组50例，男30例，女20例；年龄41～80，平均(58.5±8.7)岁；病程6个月～33年，平均(6.2±0.7)年。对照组50例，男28例，女22例；年龄40～79岁，平均(56.8±8.9)岁；病程7个月～32年，平均(6.5±0.6)年。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准[1]符合2014年中国心力衰竭诊治指南诊断标准：(1)心力衰竭的症状(如气急)和(或)体征(如水肿)。(2)左心室射血分数(LVEF)≥45%,超声心动图和(或)胸片上左心室和全心均未见明显增大。(3)心脏结构性病变证据如左房增大，左心室肥厚，或伴超声心动图上舒张性心功能衰竭。年龄40～80岁。排除标准：血浆 NT-proBNP

    2 结果

    2.1 2组治疗前后临床疗效比较 治疗1个月后治疗组的总有效率显著高于对照组(P

    表1 2组治疗前后临床疗效比较 n=50,例(%)

    注：与对照组比较，*P0.05)。见表2。 ......