赵娜 李晓明 段改欣 蔡聪会

    ·护理研究·

    静脉药物集中调配中心联合预防性护理对腰椎术后下肢深静脉血栓形成的影响及效果评价

    赵娜 李晓明 段改欣 蔡聪会

    目的探讨静脉药物集中配置中心的护理干预以及预防性的护理措施对腰椎术后患者下肢深静脉血栓形成的影响及效果评价。方法选取2014年1月至2016年12月行腰椎后路手术的137例患者，随机分为对照组(67例)和干预组(70例)。对照组采用传统方式对患者实施深静脉血栓形成的预防性护理。干预组依据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》对患者实施包含健康指导、康复锻炼、并发症预防等的一系列预防性护理干预，同时静脉药物集中调配中心实施护理干预。观察2组患者的深静脉血栓发生率、肺栓塞发生率、死亡率、患者满意度、相关药物知识知晓率、药物不良反应发生率、医疗费用。结果干预组患者在深静脉血栓发生率、肺栓塞发生率、死亡率、药物不良反应发生率、医疗费用均显著于低于对照组，满意度、相关药物知识知晓率高于对照组，2组之间对照有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取自2014年1月至2016年12月收治的137 例腰椎术后患者，男83例，女54例；年龄43～72岁，平均(53.9±1.25)岁。其中腰椎间盘突出症91例，腰椎管狭窄症46例；腰1～2节段4例，腰2～3节段6例，腰3～4节段11例，腰4～5节段64例，腰5～骶1节段31例。将137例患者按住院顺序随机分为对照组(67例)和干预组(70例)。对照组：男37例，女30例;年龄43～71岁，平均(52.7±1.05)岁，其中腰椎间盘突出症29例，腰椎管狭窄症12例；腰1～2节段2例，腰2～3节段2例，腰3～4节段4例，腰4～5节段10例，腰5～骶1节段8例。干预组：男36例，女3 例;年龄43～73 岁，平均(53.7±1.12)岁，其中腰椎间盘突出症30例，腰椎管狭窄症13例；腰1～2节段2例，腰2～3节段3例，腰3～4节段6例，腰4～5节段11例，腰5～骶1节段5例。2组患者手术顺利，操作规范，均无手术延迟，术中大出血等情况。2组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组采取传统方法(早期锻炼+常规治疗)对患者实施DVT的预防性护理。干预组依据《预防骨科大手术后深静脉血栓形成指南》[2]对患者实施包括护理评估、康复锻炼、健康指导、心理干预、并发症预防等的一系列预防性护理干预，静脉药物调配中心实施护理干预，观察2组患者的DVT发生率、肺栓塞发生率、死亡率、患者满意度、相关药物知识知晓率、药物不良反应发生率、医疗费用的变化情况 ......