马碧蔓 温琼娜 苏伟强 庞土富 陈虹 林辉斌 许志成

    ·论著·

    贝前列素联合西地那非对COPD合并肺动脉高压的临床研究

    马碧蔓 温琼娜 苏伟强 庞土富 陈虹 林辉斌 许志成

    目的探究患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的患者使用贝前列素与西地那非联合治疗方案的临床效果。方法选取2014年6月至2015年12月收集住院的COPD合并肺动脉高压的患者80例，采用随机分组法分为对照组、贝前列素组、西地那非组、贝前列素与西地那非联合用药组，每组20例；对比分析4组患者接受治疗后1、3、6个月的治疗效果。结果贝前列素组、西地那非组与联合治疗组患者经过治疗运动耐力显著提高，患者的血气分析、血液流变性指标、心肌酶指标、血浆脑钠素(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、右心房压、左右心室大小、PAP、6 min步行距离、肺功能检查均有明显改善。结论通过使用两种联合药物作用的疗效的评估，可以一定程度降低COPD合并肺动脉高压患者的发病次数，降低其病死率，提高生活质量，具有较好的社会经济效应。

    贝前列素；西地那非；COPD；肺动脉高压；脑钠素

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种十分常见的呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压在临床上仍是一个难题。本文选取2014年6月至2015年12月收集我院住院的COPD合并肺动脉高压的患者80例使用贝前列素与西地那非联合联合治疗方案的临床效果。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年6月至2015年12月收集我院住院的COPD合并肺动脉高压的患者80例，本研究所有研究对象均签署知情同意书，后经院伦理委员会审核检查后批准同意。采用随机分组法分为对照组、贝前列素组、西地那非组、贝前列素与西地那非联合用药组，每组20例。对照组男14例，女6例；平均年龄(67.6±5.1)岁；体重指数(23.1±1.9)kg/m2；贝前列素组男13例，女7例；平均年龄(68.1±3.2)岁；体重指数(24.0±1.9)kg/m2；西地那非组男13例，女7例；平均年龄(68.1±3.2)岁；体重指数(23.8±3.1)kg/m2；4组一般资料进行对比分析，差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 本研究所有研究对象均经专科医师确诊，且符合《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》以及《肺动脉高压筛查诊断与治疗专家共识》，即肺动脉压超过30 mm Hg，所有研究对象保证在半年之内无他汀类药物和内皮素相关药物的用药史[3] ......