刘建辉 郭学君 胡长磊 吴超 高波 吴秀琴 仲志焕

    ·论著·

    前列地尔对老年痴呆类型血浆C-反应蛋白、同型半胱氨酸的影响

    刘建辉 郭学君 胡长磊 吴超 高波 吴秀琴 仲志焕

    目的探究老年不同类型痴呆与血浆C-反应蛋白、同型半胱氨酸的相关性，分析前列地尔对老年痴呆不同类型的作用价值。方法102例老年痴呆患者按照老年痴呆类型不同分为2组，其中，51例血管性痴呆患者为观察1组，51例阿尔茨海默病患者为观察2组，并选取同时期接受健康体检的51例老年健康者作为对照组，分析3组的血浆C-反应蛋白水平、同型半胱氨酸水平；同时对观察组1和观察组2患者给以前列地尔治疗(前列地尔10 μg 加入0.9%氯化钠溶液100 ml中静脉滴注，1次/d，连续2周)，观察2组患者血浆C-反应蛋白、同型半胱氨酸指标的变化，观察3组简易精神状态检查量表评分(MMSE)。结果观察1组患者和观察2组患者的血浆C-反应蛋白水平、同型半胱氨酸水平与对照组比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)，观察1组患者和观察2组患者MMSE评分与对照组比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)；经过给以前列地尔治疗治疗后，观察1组患者的血浆C-反应蛋白水平、同型半胱氨酸水平下降较观察2组明显，与治疗前比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论血浆C-反应蛋白和同型半胱氨酸在老年痴呆患者的疾病发生与发展中具有一定的作用，前列地尔对不同类型老年痴呆治疗效果不同，其中对血管性老年痴呆效果显著。

    老年痴呆；类型；血浆C-反应蛋白；同型半胱氨酸；前列地尔

    老年痴呆主要是指老年人所出现的智力逐渐减退的症状，近年来，我国老龄化日益严重，我国患有老年痴呆的患者人数也逐年增多[1]。作为原发性中枢神经系统退行性疾病，该病是在脑梗死基础上形成的以认知功能障碍等为主的痴呆综合征。研究证实，同型半胱氨酸与动脉粥样硬化、冠状动脉硬化性心脏病和缺血性卒中密切相关，动物实验表明，同型半胱氨酸对降低一氧化氮活性、增强细胞内氧化应激、促进血检形成有影响，可加重动脉粥样硬化，成为诱发老年痴呆的独立危险因素[2]。目前，还尚未有治疗老年痴呆的特效临床治疗药物[3]。而发生脑血管的损害和神经细胞毒性时，血浆C-反应蛋白、同型半胱氨酸往往升高，尤其是血管性老年痴呆，同型半胱氨酸除直接损伤血管内皮外，也增强低密度脂蛋白的过氧化反应，进而使血浆C-反应蛋白表现高反应性，并刺激大脑神经对神经元造成损害[4]。前列地尔主要用于扩血管治疗，对改善老年患者动脉硬化等有明显效果[5]，本文针对老年不同类型痴呆与血浆C-反应蛋白、同型半胱氨酸的相关性给予一定的探讨与研究 ......