王伟 马琳 张亚丽 左贵峰 崔红霞 白广义

    ·调查研究·

    2011至2015年河北省低档暗娼艾滋病干预效果评价

    王伟 马琳 张亚丽 左贵峰 崔红霞 白广义

    目的评价2011至2015年干预措施对低档暗娼的艾滋病防治效果，为更好开展低档暗娼干预提供数据支持。方法选择河北省衡水、沧州、邢台、承德部分县区低档暗娼作为调查对象，采用一系列综合干预措施，定期对低档暗娼进行艾滋病干预。同时收集目标防治需求，及时调整干预重点。每年定期对低档暗娼进行问卷调查并采血检测。结果调查地区低档暗娼艾滋病知识知晓率从2011年的74.2%上升到2015年的92.1%，5年间知晓率呈线性上升趋势(Plt;0.01)。坚持使用安全套的比例由2011年的36.4%上升到2015年的66.8%，5年间安全套使用率呈线性上升趋势(Plt;0.01)。接受过安全套发放的人数所占比例由2011年的64.0%上升到2015年的95.2%，接受过同伴教育的人数所占比例由2011年的34.2%上升到2015年的50.5%，2种干预措施覆盖率5年间呈线性上升趋势(Plt;0.01)。5年间未检出HIV阳性。结论河北省对低档暗娼的艾滋病知识、行为等方面的干预取得了较好的效果，应进一步完善干预策略，重点提高安全套使用率，探索新的同伴教育方法，在全省较大范围内长期、持续开展该项工作。

    低档暗娼；干预；艾滋病

    近年来，河北省新报告经性途径感染艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的人数逐年上升[1]。2015年新报告病例中，异性传播所占比例为28.5%。暗娼人群作为AIDS经性传播的高危人群，其感染状况及高危行为发生情况，对本地区的AIDS的流行有重要影响[2]。既往研究显示，由于经济状况、文化程度等因素影响，低档暗娼在商业性行为中更易发生AIDS相关危险行为[3]。研究针对低档暗娼的干预措施，有利于遏制河北省AIDS经性途径传播。本研究从2011年始，在河北省衡水、沧州、邢台、承德四市选择部分县区低档暗娼进行干预策略研究。报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 河北省衡水、沧州、邢台、承德，从事商业性性服务的低档暗娼。低档暗娼的定义为服务费用较低(单次100元以内)，工作地点为街头、路边店、小饭店、发廊、洗脚屋等。

    1.2 方法

    1.2.1 调查方法：采用滚雪球的方式，抽取低档暗娼进行调查和干预。在项目开始时，用统一设计的调查问卷进行调查并采血检测 ......