杨丽娟 葛静 潘华 张晶

    ·论著·

    HLA-F在ICP患者胎盘组织中的表达及意义

    杨丽娟 葛静 潘华 张晶

    目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘组织中人类白细胞抗原F(HLA-F)的表达变化及意义。方法选取2013年1月至2015年7月产科确诊的ICP患者65例(ICP组)、40例健康妊娠女性(健康组)，采用Western blot检验技术检测2组胎盘组织中HLA-F蛋白的表达水平，并将ICP组根据病情进行亚组分析。结果ICP组患者的胎盘组织中HLA-F蛋白表达灰度值(0.729±0.164)显著的低于健康组，差异有统计学意义(Plt;0.05)；ICP组患者的血清TBA、ALT、AST水平均高于健康组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)；ICP重度组患者的胎盘组织中HLA-F蛋白表达灰度值显著的低于ICP轻度组，差异有统计学意义(Plt;0.05)；ICP重度组患者的血清TBA、ALT、AST水平均高于ICP轻度组，差异均具有统计学意义(Plt;0.05)；ICP组患者的胎盘组织中HLA-F蛋白表达灰度值与血清TBA、ALT、AST水平均呈现出显著的负相关关系(Plt;0.05)。结论ICP患者胎盘组织的HLA-F蛋白表达水平明显降低，并且与患者的病情、血清TBA、ALT、AST水平密切相关性。

    妊娠；肝内胆汁淤积症；胎盘组织；人类白细胞抗原F

    妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy ，ICP)是临床上较为常见的妊娠期合并症，相关研究显示ICP的发病率可达0.006%以上，且近年来呈现出一定的上升趋势[1,2]。有研究显示，母体与胎儿的免疫耐受的平衡对于降低妊娠期合并症的发生具有重要的意义，免疫平衡的紊乱可以促进ICP的发生发展[2]。人类白细胞抗原F(human leukocyte antigen F，HLA-F)是重要的免疫调节分化因子，可以通过影响到T淋巴细胞的分化及免疫因子的释放，进而稳定胎儿及母体之间的免疫耐受[3,4]。本研究探讨ICP患者胎盘组织中HLA-F蛋白的表达变化，揭示HLA-F与ICP发生发展的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月至2015年7月我院产科确诊的ICP患者65例(ICP组)、40例健康妊娠女性(健康组)。ICP组：年龄22～35岁，平均年龄(27.4±3.5)岁；孕周34～39周，平均(36.5±1.9)周；孕次1～3次，平均(1.3±0.7)次；孕晚期体重指数(BMI)(27.6±2.0)kg/m2；ICP轻度39例 ......