屈慧芹 屈聪玲

    ·论著·

    莫沙必利联合多潘立酮对长期2型糖尿病胃轻瘫患者胃动力和血糖控制的影响

    屈慧芹 屈聪玲

    目的探讨莫沙必利联合多潘立酮治疗对长期2型糖尿病胃轻瘫患者胃动力和血糖控制的影响。方法选取2013年12月至2016年12月确诊治疗的长期2型糖尿病胃轻瘫患者120例，依据随机数表法随机分为联合用药组和多潘立酮组，每组60例。多潘立酮组患者给予常规降糖治疗和10 mg多潘立酮口服治疗，多潘立酮组患者在此基础上给予5 mg枸橼酸莫沙必利口服治疗。2组患者均餐前20 min服用、3次/d，持续1个月，随访12个月。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清胃泌素、胃动素、生长抑素水平，统计分析所有患者治疗疗效、不良反应发生情况和治疗前后胃排空时间、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胃泌素、胃动素、生长抑素水平及治疗后4、8、12个月的累积复发情况。结果联合用药组患者治疗有效率明显高于多潘立酮组，前者治疗后胃排空时间明显低于后者，差异有统计学意义(Plt;0.05)；联合用药组患者治疗后FBG、2 hPBG、HbA1c水平明显低于多潘立酮组，前者血糖控制率明显高于后者，差异有统计学意义(Plt;0.05)；联合用药组患者治疗后血清胃泌素水平明显低于多潘立酮组，前者治疗后血清胃动素、生长抑素水平明显高于后者，差异有统计学意义(Plt;0.05)；联合用药组和多潘立酮组患者不良反应发生率基本相同，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；联合用药组患者治疗后8、12的累积复发率明显低于多潘立酮组，差异有统计学意义(Plt;0.05)，但2组治疗后4个月的累积复发率基本相同，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论莫沙必利联合多潘立酮治疗可有效提高长期2型糖尿病胃轻瘫患者治疗疗效和血糖控制效果，及可有效改善患者的胃动力和胃排空，且无增加患者不良反应发生的风险，有利于降低患者远期复发的风险，但对短期风险无降低作用，值得临床作进一步推广。

    莫沙必利；多潘立酮；2型糖尿病；胃轻瘫；胃动力；血糖控制；不良反应；复发

    2型糖尿病是临床上常见的一种内分泌代谢性疾病，好发于中老年人群，临床特征为高血糖，可导致多饮、多尿、多食和体重减轻等症状，且长期的高血糖状态会损伤机体内多器官、组织，如血管、神经等，引起慢性损害、功能障碍，严重影响患者的身体健康[1]。而胃轻瘫是一种以胃动力低下为特点的临床综合征，也是糖尿病常见的慢性并发症之一，可导致恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状 ......