周晔 佘晨欢 李英棉 金素敏 陈娟 苏立霞

    ·论著·

    糖尿病患者认知功能障碍与血清VEGF水平的相关性研究

    周晔 佘晨欢 李英棉 金素敏 陈娟 苏立霞

    目的研究2型糖尿病患者认知功能障碍与血清血管内皮生长因子(VEGF)之间的关系，并分析可能影响认知功能的的因素。方法选取收治的2型糖尿病患者103例作为病例组，另选年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照组115例 。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评，将2型糖尿病患者分为糖尿病认知障碍组(35例)，糖尿病非认知障碍组(68例)。用ELISA法测定血清VEGF的水平，同时测定糖化血红蛋白、体重指数等指标。结果2型糖尿病认知障碍组与认知正常组比较，糖化血红蛋白(HbA1c)和体重指数(BMI)等差异有统计学意义(Plt;0.05);糖尿病认知障碍组血清VEGF水平与糖尿病认知正常组及正常对照组比较差异有统计学意义(Plt;0.05);2型糖尿病患者的MoCA评分与血清VEGF水平呈负相关(Plt;0.05)，与受教育年限呈正相关(Plt;0.05)。结论2型糖尿病患者认知功能下降与血清VEGF水平升高有一定的关系，对今后糖尿病认知功能的进一步研究提供借鉴意义。

    2型糖尿病; 认知功能障碍; VEGF；MoCA评分

    随着糖尿病发病率的增加，糖尿病认知功能障碍越来越受到人们的关注[1,2]。糖尿病患者存认知障碍，特别是其学习和记忆能力受损较为突出[3]。而对于中老年人来说，轻微的认知功能减退即可增加发生老年痴呆的风险[4]。但是目前糖尿病认知障碍的研究比较局限，具体发病机制仍不十分清楚[5]。本研究对2型糖尿病合并认知功能障碍与认知功能正常患者的血清VEGF水平进行对比分析，进一步探讨其在2型糖尿病合并认知功能障碍中的作用[6]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取河北省直属机关第二门诊部收治的103例2型糖尿病患者作为病例组，103例患者，其中男47例，女56例；平均年龄(59.1±6.4)岁。另选年龄、性别、受教育程度相匹配115例作为正常对照组。无糖尿病及糖尿病家族史，签署知情同意书，其中男53例，女62例；平均年龄(59.2±6.1)岁。所有入选者询问文化程度、吸烟史、饮酒史、心肌梗死史及卒中史、现服用药物情况，行体格检查，留取血标本。

    1.2 标准

    1.2.1 纳入标准：①符合 2000 年WTO公布的2型糖尿病诊断标准;②获得患者家属的知情同意，经本院医学伦理委员会批准。

    1.2.2 排除标准：①先天性智能障碍 ......