鲍艳红

    ·论著·

    三联疗法治疗乳腺癌术后上肢肿胀疗效观察

    鲍艳红

    目的观察李氏滞动针、刺络放血和口服中药三联疗法治疗乳腺癌术后上肢肿胀的临床疗效。方法选取2016年7月至2017年7月理疗科进行治疗的乳腺癌术后上肢肿胀患者130例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组65例。2组均给予刺络放血2次/周和中药疏肝解郁、化痰散结治疗。观察组根据肿胀部位的不同加用李氏滞动针治疗。疗程为3个月。比较2组临床疗效、肘关节周径、疼痛评分及疼痛缓解情况。结果对照组、观察组有效率分别为81.54%、95.38%，观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。对照组、观察组疼痛总缓解率、缓解时间分别为73.85%、92.31%和(12.58±1.49)d、(7.73±0.88)d，观察组疼痛总缓解率明显高于对照组，缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。2组治疗前患肢肘关节周径、NRS评分比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)；2组治疗后患肢肘关节周径均、NRS评分均较治疗前明显减小，差异有统计学意义(Plt;0.05)，且观察组患肢肘关节周径、NRS评分改善程度优于对照组(Plt;0.05)。结论三联疗法治疗乳腺癌术后上肢肿胀疗效确切，能够有效消除患肢水肿，缓解患肢疼痛，值得临床推广应用。

    三联疗法；乳腺癌；上肢肿胀；临床疗效

    乳腺癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率高居恶性肿瘤首位，且呈逐年上升趋势[1-3]。目前，手术切除仍是治疗乳腺癌的主要方法，辅以放、化疗、生物靶向治疗等能够有效延长患者生存期。目前，国内大多采用切除患侧乳腺和腋窝淋巴结清扫的改良根治术，但术后相关并发症对患者生活质量造成了不利影响。其中上肢淋巴水肿是最常见的并发症之一，发生率为2%～65%，且随着时间延长发病率逐渐升高[4-6]。患者主要表现为患肢肿胀、疼痛、乏力及肩关节活动受限[7,8]。本研究采用李氏滞动针、刺络放血和口服中药三联疗法治疗乳腺癌术后上肢肿胀，并设刺络放血和口服中药组为对照组，临床疗效显著，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年7月至2017年7月于我院理疗科就诊的乳腺癌术后上肢肿胀患者130例为研究对象，均经病理确诊为乳腺癌，且接受乳腺癌保乳术或改良根治术。130例患者随机分为对照组和观察组，各65例。对照组年龄(40.85±4.14)岁；病程23～77 d，平均(50.59±4.38)d；手术方式：保乳术15例 ......