康静 白如玉 范百亚 李真 郭晓贤 高焱

    ·论著·

    丙戊酸钠联合拉莫三嗪对不同发作类型癫痫的临床疗效

    康静 白如玉 范百亚 李真 郭晓贤 高焱

    目的探讨丙戊酸钠(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)对不同发作类型癫痫的临床疗效。方法选取201例癫痫患者进行VPA+LTG治疗。记录并比较患者白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平，不同癫痫发作类型患者治疗前后临床效果，发作频率以及不良反应发生情况。结果治疗后第9～12月单纯性部分发作型、全身性发作型、部分发作继发全身强直性痉挛发作型、复杂性部分发作型的发作频率，均低于治疗前的发作频率，差异有统计学意义(t=32.873、32.748、33.541、66.942，Plt;0.05)；患者血清IL-6、IL-2和TNF-α水平降低明显，差异有统计学意义(t=5.897、6.280、5.744、8.214、3.817、3.765、3.720、4.761、4.208、4.753、4.318、5.138，Plt;0.05)；不同发作类型患者临床疗效比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；1.99%患者治疗后出现转氨酶升高，1.49%患者发生皮疹现象。结论VPA联合LTG对不同发作类型癫痫的临床疗效满意，不良反应症状较轻，临床上值得推广。

    丙戊酸钠；拉莫三嗪；癫痫

    癫痫(epilepsy)俗称羊癫疯或羊角风，是脑神经元放电异常导致的一种反复发作的短暂性脑功能失调综合征。根据发作类型不同可分为单纯性部分发作型、全身性发作型、部分发作继发全身强直性痉挛发作型、复杂性部分发作型[1]。目前临床上有多种治疗癫痫的药物，但为了减少多种药物相互间影响和不良反应发生，医生多采用单种药物进行癫痫治疗[2]。后研究发现，癫痫治疗中联合药物的治疗效果要优于单种药物治疗，因此临床上越来越多的医生采用联合用药方案，并且取得了满意效果[3]。丙戊酸钠(VPA)是临床上治疗癫痫的传统药物，拉莫三嗪(LTG)是治疗癫痫的新型药物，该两种药物对患者均无明显的不良反应，并且根据两种药物的药代动力学和作用机制可以进行联合[4]。本研究通过治疗201例不同发作类型癫痫患者，进一步探讨VPA联合LTG对不同发作类型癫痫的临床疗效。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院接受治疗的201例不同发作类型癫痫患者为研究对象 ......