白一春

    ·论著·

    胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗肺结核对患者疗效和血浆T淋巴细胞亚群的影响

    白一春

    目的观察胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗肺结核对患者疗效和血浆T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年10月至2016年5月就诊并确诊为肺结核的患者80例，并将其随机分为试验组和对照组，每组40例。对照组采取常规抗结核病药物化疗方案，试验组在对照组化疗方案基础上使用胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗。观察两种不同药物方案治疗对肺结核患者的疗效和血浆T淋巴细胞亚群的影响。结果治疗后试验组咳嗽、低热、盗汗、乏力等临床症状转归情况明显优于对照组(Plt;0.05)，治疗后随访期间各个阶段的痰菌转阴率、肺部病灶吸收率试验组明显高于对照组(Plt;0.05)，而肝、肾功能等药物不良反应的发生率明显低于对照组；试验组联合治疗后CD3、CD4和CD4/CD8水平较对照组明显增高，差异有统计学意义(Plt;0.001)。结论胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗肺结核可以显著提高临床疗效，较短时间内改善患者的临床症状与体征，并且可以有效提高血浆T淋巴细胞的数量，增强患者免疫力，值得进行广泛的临床推广与应用。

    肺结核；胸腺五肽；左氧氟沙星；T淋巴细胞亚群；临床疗效

    结核病是我国十大致死病因之一,临床上以肺部结核最为常见。其传播途径以带菌者的飞沫及粉尘传播最为常见，因此控制传播途径较困难[1-3]。并且由于我国是人口大国，各地经济卫生水平不均衡、患者的依从性差、药物治疗不规范等原因使耐药性肺结核患者出现不断增多的趋势，治疗难度不断加大，尤其是病情反复迁延不愈等都对患者的健康构成了极大的威胁。因此有效的结核治疗方案已经成为结核病患者关注的重点以及临床医生研究的热点。因此本研究在对结核病治疗的常规用药的基础上使用胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗将更有利于疾病的控制及免疫功能的增强。 已有文献报道称，胸腺五肽治疗肺结核可以明显改善结核病患者的临床症状、缩短痰菌转阴时间、促进病灶的愈合吸收，并且可以明显增强机体的免疫功能[4-6]。左氧氟沙星则对难治性肺结核成效显著。本研究则采用胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗肺结核的方法观察其临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年10月至2016年5月于我院就诊并确诊为肺结核的患者80例，随机分为试验组和对照组，每组40例。试验组男21例，女19例；病程3～10个月，平均5.5个月；年龄19～75岁，平均年龄(40.3±20.1)岁；对照组男23例 ......