刘永红 张志勇 刘振丽

    ·论著·

    渗透树脂联合Beyond冷光美白仪治疗氟斑牙的临床效果评价

    刘永红 张志勇 刘振丽

    目的评价渗透树脂联合Beyond 冷光美白仪治疗氟斑牙后的临床效果及颜色稳定性。方法将60例轻、中度氟斑牙患者随机分为试验组和对照组(每组30例)，试验组在使用Beyond 冷光美白后渗入渗透树脂进行治疗，对照组仅用Beyond 冷光美白仪治疗氟斑牙。术前、术后1周、术后6个月、术后1年和2年，分别在同等条件下拍摄照片。用Vita比色板对2组患者的临床疗效进行对比分析，按漂白前后结果的差值分为3级：显效、有效和无效。结果试验组治疗氟斑牙术后1周的脱色显效率为96.7%，对照组为90.0%，两者差异无统计学意义(Pgt;0.05)；试验组和对照组治疗氟斑牙术后6个月，两者差异仍无统计学意义(Pgt;0.05)；术后1年，试验组治疗氟斑牙的显效率为96.7%，试验组为80.0%，2组间差异有统计学意义(Plt;0.05)；术后2年，试验组治疗氟斑牙的脱色显效率93.3%显著高于对照组63.3%，差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论Beyond 冷光美白仪联合渗透树脂治疗氟斑牙效果更长久、稳定，值得临床推广应用。

    氟斑牙；渗透树脂；Beyond冷光美白仪

    氟斑牙，也称斑釉牙，是指在牙齿发育矿化期，机体摄入过多的氟化物而导致的牙齿畸形，是慢性氟中毒在口腔中的早期表现。临床上表现为釉质表面失去正常的光泽呈现白垩色、着色、凹陷等病变，从而影响牙齿的美观和功能。目前对改变氟斑牙颜色的治疗方法主要包括药物漂白、贴面及全冠修复。漂白治疗创伤小，对于仅有颜色改变的氟斑牙，单纯的漂白治疗即可达到较好的美观效果。Beyond冷光美白技术因见效快和疗效稳定，已成为目前牙齿漂白治疗的首选方案。渗透树脂是一种治疗早期龋损的树脂材料，其原理是通过毛细虹吸作用使低黏度树脂渗入到早期脱矿釉质的微孔中，堵塞、封闭有机酸扩散、矿物质进出的通道，从而阻断早期龋的进展[1,2]；同时渗透树脂折光率接近正常釉质，即可弥补白垩色区域较低的折光率，恢复牙齿的颜色和美观[3]。本研究的目的是探讨Beyond 冷光美白仪治疗氟斑牙后渗入渗透树脂的治疗效果，比较使用渗透治疗后氟斑牙颜色的稳定性，为氟斑牙的漂白治疗提供新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年6月至2015年6月在河北医科大学第二医院口腔内科门诊就诊的轻、中度氟斑牙患者共60例，年龄18～45岁，平均(28.7±4.1)岁 ......