胡承伟 李觅琼 支艳红 孙吉 朱梅霞 张翟

    ·调查研究·

    上海某社区老年高血压患者服药依从性现状及影响因素分析

    胡承伟 李觅琼 支艳红 孙吉 朱梅霞 张翟

    目的了解长征镇社区老年高血压患者服药依从性现状，并分析对依从性的相关影响因素，为社区慢性病管理提供一定的依据。方法以居委会为单位采取整群随机抽样的方法，对辖区内2015年度在册管理并符合本研究纳入条件的高血压管理患者进行抽样检查。调查问卷应用 Morisky-Green自我报告服药依从性问卷，对抽取的4个居委会在册高血压老年人进行问卷调查。结果通过整群抽样，共调查符合条件的老年高血压患者531名，平均年龄(68±7.9)岁；其中男243名(45.76%)，女288名(54.24%)。调查中药物依从性佳的老年高血压患者有358名(67.42%)，药物依从性不佳者有173名(32.58%)。老年高血压患者用药依从性的影响因素中，与婚姻、学历、有无并发症、高血压病程、是否用长效降压药、有无家庭医生等相关。结论老年高血压患者用药依从性受多种因素影响,社区高血压管理工作应结合正在开展的家庭医生工作，给予高血压老人个性化的干预措施,减少高血压并发症的发生。

    老年高血压;药物依从性;影响因素

    随着我国经济社会的发展，人民生活水平的提高，人口老龄化日趋明显，高血压的发病率也呈逐年升高趋势。根据据调查资料，我国成人高血压患病率从2010年公布的25.2%的患病率上升到2014年的27.2%。全国有高血压的患者高达约2.7亿[1]。高血压已成为严重影响老年人身体健康和生活质量的慢性疾病[2]。有研究显示服药依从性差会增加心血管事件的发生率、再入院率，高血压患者不遵医嘱用药治疗所造成的危害已经超过高血压本身[3]。本文旨在通过调查了解辖区内老年高血压患者药物治疗依从性现状及影响因素，为社区的高血压管理提供相关的依据，报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 以居委会为单位，采取整群随机抽样的方法，对长征镇辖区内的4个居委会中所有2015年度在册管理的高血压管理患者进行抽样调查，所收集患者须且符合以下纳入条件 ......