田陶然 于海文 沈琦 邱炜庆 沈华

    甲状腺腺癌是常见的颈部恶性肿瘤，占内分泌肿瘤的90%以上，并且其发病率呈逐年增高的趋势[1]。甲状腺癌的早期诊断尤其重要，是决定预后的重要因素，目前诊断甲状腺癌的主要诊断手段是B超和CT等常规诊断，由于其灵敏度较低，因此，学者们在寻找具有灵敏度和特异性较高的指标[1]。中期因子(MK)在肿瘤中出现明显增高，而在正常组织表达较低，在早期诊断甲状腺癌方面的研究较少[2]。胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在恶性肿瘤中表达出现明显升高[3]，甲状腺癌患者IGF-1水平降低能否成为早期诊断的指标，仍需要进一步研究。甲状腺球蛋白(Tg)现已经成为甲状腺肿瘤的肿瘤标记物[4]，早期诊断甲状肿瘤方面的可靠性需要进一步确认。本研究通过联合检测MK、IGF-1和Tg水平在早期诊断甲状腺分化型癌中的临床价值取得较好的结果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年1月至2018年6月在我院就诊确诊为分化型甲状腺腺癌患者98例为甲状腺腺癌组，其中男59例，女39例；年龄21～29岁，平均年龄(43.68±5.16)岁；病理类型：滤泡状甲状腺腺癌41例，乳头状甲状腺癌57例。选择同期确诊为甲状腺腺瘤患者65例为甲状腺腺瘤组，其中男37例，女28例；年龄22～79岁，平均年龄(44.16±6.15)岁。选择同期在我院进行健康体检者30例为健康对照组，其中男16例，女14例；年龄23～79，平均年龄(43.27±5.38)岁。3组性别比、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①甲状腺腺癌组和甲状腺腺瘤组均病理确诊；②均知情同意，经医院伦理委员会讨论通过。

    1.2.2 排除标准：①具有其他部位的肿瘤；其他甲状腺癌的类型；②肝炎 ......