刘国华 杨兆兴 丁立新 殷俊

    冠心病是临床上十分常见的心肌功能障碍性疾病，主要发病原因为血脂代谢异常使得心脏冠状动脉发生粥样硬化。冠心病常见的临床表现有心绞痛，对患者的生活质量造成十分严重的影响，进而威胁其生命[1]。诱发冠心病的主要基础因素为患者伴有相关的基础性疾病，如高血压、血脂异常、高血糖及肥胖症等，客观因素有患者具有长期的吸烟、酗酒史。冠心病的主要临床表现有心绞痛、心悸以及恶心等。老年患者的身体机能相对较差，发生冠心病会对患者的身体健康和日常生活造成十分严重的影响。目前临床治疗冠心病主要采用阿司匹林和氯吡格雷，这两种药物均为治疗冠心病的首选药物。研究表明，阿司匹林与氯吡格雷分别作用于人体的不同物质及环节，可对血小板生产及聚集进行抑制，进而减少血栓形成。另外，两种药物合用可对冠心病患者具有突出的效果[2]。基于此，本研究选取96例老年冠心病患者采用不同的药物展开对比研究，结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年8月至2018年8月我院收治的老年冠心病患者96例，根据随机抽样法分为对照组和观察组，每组48例。观察组：男20例，女28例；年龄60～75岁，平均年龄(67.05±3.26)岁；病程2～10年,平均病程(5.96±2.25)年；基础疾病：心绞痛症状16例，高血压14例，高血糖18例。对照组：男21例，女27例；年龄60～76岁，平均年龄(67.39±4.39)岁；病程3～11年,平均病程(6.78±2.45)年；基础疾病：心绞痛症状15例，高血压16例，高血糖17例。2组患者的性别比、年龄、病程及基础疾病类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究通过医院的伦理会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①患者均符合冠心病合理用药指南中的老年冠心病的临床诊断标准[3]；②患者病情处于稳定期；③参与本研究前未见肾功能异常。

    1.2.2 排除标准：① 30 d内出现心绞痛者；② 30 d内服用固醇类药物者；③近期开展抗凝治疗与进行心脏手术者；④妊娠期与哺乳期的女性；⑤治疗依从性相对较差者；⑥临床资料缺失者[4]。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 基础治疗：入院第2天清晨 ......