王京贤 张春平 墨亚芳 赵静 杜秀芳

    糖尿病是以胰岛素分泌绝对或相对不足，糖代谢障碍而出现一系列临床综合征。抑郁症是一种以情绪低落、兴趣减退为主要特征的精神障碍性疾病，多伴有不同程度的躯体与精神症状。抑郁症患者病史长，运动缺乏以及饮食不规律等外在因素等均易诱发糖尿病发生，其中以2型糖尿病发生为主[1,2]。世界卫生组织统计显示糖尿病与抑郁症是当今卫生事业管理的两大难题，疾病负担重，严重影响患者生活质量，增加了医疗费用支出[3]。糖尿病与抑郁症均属于心身疾病，二者发病因素重叠，内在发病机制存在共同作用通路[4,5]。研究发现随着2型糖尿病患者增加，糖尿病共病抑郁患者也呈上升趋势[6]。抑郁症患者发病涉及生化、炎性反应、神经重构等诸多因素，研究糖尿病共病抑郁患者临床特征、生化特点与影像学表现有助于进一步加强患者诊治[7,8]。本研究分析糖尿病共病抑郁与抑郁症患者血清炎性反应、神经内分泌指标与脑弥散张量成像特点的对照分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年10月至2016年12月石家庄市第八医院精神卫生科诊断糖尿病共病抑郁患者60例为研究组，同期抑郁症患者60例为对照组。抑郁症诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中抑郁发作诊断[9]。糖尿病诊断符合中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[10]。2组年龄、性别比、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL)、平均动脉压(MAP)水平差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究获医院科学与伦理委员会批准，治疗获患者或家属知情同意，签署知情同意书。见表1。 ......