周秀丽

    人类的一大生命体征即为疼痛[1]，但过度的疼痛也会影响人类个体的发展，由于各种原因产生的癌痛对癌症患者的正常生活产生了严重影响。世界卫生组织(WHO)就曾特别强调了疼痛治疗的重要性[2]。在2017年，首次发布的《难治性癌痛专家共识》[3]提出癌痛主要包括：由恶性肿瘤本身引起的疼痛、肿瘤治疗过程(如：放疗、化疗等)产生的疼痛及其他方面(如骨转移等)产生的疼痛。临床医师在治疗癌痛时，硫酸吗啡缓释片和芬太尼透皮贴剂作为阿片类镇痛药物常得到广泛的应用，NCCN癌痛指南也将硫酸吗啡缓释片和芬太尼透皮贴剂作为缓解慢性癌痛的一线用药[4]。鉴于芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡缓释片的重要地位，本研究以此两种药物为变量对甲乙2组研究对象的癌痛缓解情况、不良反应发生的概率，癌痛患者生活质量的改善情况等方面进行分析比较，为医师临床合理选用止痛药物提供相应的理论支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年6月在我院就诊的癌痛患者58例作为研究对象，其中男36例，女22例；年龄40～75岁，平均年龄(60.3±10.6)岁；其中肺癌19例，食管癌9例，胃癌8例，肝癌8例，结肠癌5例，乳腺癌4例，淋巴癌3例，膀胱癌2例。将研究对象随机分为甲组和乙组，每组29例，分别施用硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂止痛治疗。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 甲组:硫酸吗啡缓释片依照患者病情的严重程度以及相关治疗原则对患者制订个体化的服药时间表，硫酸吗啡缓释片自每12小时10 mg或20 mg开始服用，同时医师应根据具体情况随时调整用药剂量(可按照10～30 mg的剂量逐渐增加)，以保证患者服药规律性和药品的最佳疗效。

    1.2.2 乙组:平整的身体部位(如：前胸、后背、上臂等)常作为贴用芬太尼透皮贴剂的位置 ......