梁红霞 许建多 毛丽梅 刘丹丹 杜晓静 来于

    宫腔粘连(IUA)又称Asheman综合征，IUA是妇科宫腔术后常见病，是一多因素疾病，机制主要涉及基底层受损继而宫腔粘连或纤维化，其中根据粘连程度可由无症状至闭经、流产、不孕等[1]。IUA的治疗也随着严重程度其预后逐渐变差，目前的主流观念在于早期预防，即在手术或操作后积极预防和早期治疗，IUA的预防及治疗从物理到药物种类繁多但效果因人而异，关于早期预防治疗的检查手段除了宫腔镜和超声检查外，也有大量组织学检查相关的实验研究，其中细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)及雌激素受体(ER)的研究是临床热点和动向之一，相关研究认为子宫内膜受损后，部分细胞因子表达会发生改变，随之子宫内膜受损处细胞外基质(ECM)的降解减少而堆积于子宫内膜，进而出现内膜纤维化形成粘连， 基质金属蛋白酶9(MMP-9)，其能降解并重构ECM， SOCS3是一种新近发现的在ECM生成和降解中有重要调节作用的细胞因子。其通过JAK-STAT通路(酪氨酸蛋白激酶/信号传导子和转录激活子信号传导)来调控MMP-9的活性，雌激素能抑制MMP-9的合成而降低MMP-9 的酶活性，抑制 ECM的降解。SOCS3及ER 是通过各自途径参与了ECM的代谢[2]。本实验应用经临床验证的有效中药方剂进行实验研究，评估其临床疗效在各个层面的具体情况，同时应用免疫组化来检测SOCS3、ER在2组患者中的表达，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2017年12月至2018年6月石家庄市妇幼保健院宫腔操作的患者64例，根据随机对照的原则分对照组和试验组，每组32例。患者治疗前均为神志清楚、言语流利且除宫腔操作外无其他疾病的患者，试验组年龄21～47岁，平均年龄(23.2±0.7)岁；对照组年龄20～46岁，平均年龄(22.6±1.1)岁。2组患者疾病分类、年龄、治疗方法、营养条件、发病时间等资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。2组患者均经4、8、12周随访。

    1.2 纳入标准 (1)除宫内良性病变或流产刮宫外 ......