吴军娜 李红 张瑾 李国芳 刘叶 高义 邵娴

    中期妊娠引产是一种常见的妇产科手术，但由于中期妊娠者胎儿较大，比早期妊娠引产更易引发子宫穿孔、出血过多等近期并发症及月经量减少，不孕等远期并发症[1，2]。且患者引产术中需忍受剧烈疼痛，给产妇带来生理和心理的双重伤害[3]。目前临床对无法行椎管内穿刺者使用瑞芬太尼静脉镇痛，但其麻醉效果并不明确[4]。国外研究表明，右美托咪定复合瑞芬太尼用于引产产妇静脉镇痛可以提高产妇镇痛镇静效果，优于单纯应用瑞芬太尼效果[5]。因此，本研究选取40例中期妊娠行引产术的患者作为主要研究对象，观察比较不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼对中期妊娠引产患者的镇静效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2017年1～6月在我院产科接受引产的中期妊娠产妇40例，所有产妇均为初次妊娠。ASA I级18例，Ⅱ级22例；年龄23～34岁，平均年龄(28.4±4.1)岁；身高(162.2±6.5)cm；体重(62.7±6.3)kg；孕周(24.5±2.4)周。按照随机数字法分为试验组和对照组，每组20例。试验组与对照组间年龄、身高、体重、孕周及ASA分级等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理会批准，患者及其家属均已知情同意。见表1。

    组别年龄(岁)身高(cm)体重(kg)孕周(周)ASA分级(例)Ⅰ级Ⅱ级试验组28.3±4.2163.3±6.660.7±6.524.3±2.6119对照组28.1±3.8163.4±6.960.3±7.225.7±2.31010t值0.1580.0940.1841.0310.100P值>0.05>0.05>0.05>0.05>0.05

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①无高血压 ......