李风峰 宋元玲 吕建东 曾璐

    小儿肺炎是常见呼吸系统疾病，具有发病率和病死率高的特点。临床资料表明，有30%～50%的肺炎患儿在治疗过程中继发腹泻，对患儿生长发育造成极大威胁，严重者甚至出现死亡[1,2]。研究显示，应用抗生素导致的肠道微生态失衡、肠黏膜屏障功能障碍和免疫功能紊乱是肺炎患儿继发腹泻的主要原因[3,4]。因此，如何采取有效措施改善肠黏膜屏障状态，纠正免疫功能紊乱是治疗该病的关键。本研究旨在观察喜炎平注射液联合布拉氏酵母菌散剂对肺炎继发腹泻患儿血清胃肠激素、肠黏膜屏障状态和免疫功能的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年1月我院收治的肺炎继发腹泻患儿96例，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组中，男26例，女22例；年龄0.5～9.5岁，平均年龄(5.42±0.68)岁；病程2～13 d，平均(8.17±1.06)d。观察组中，男28例，女20例；年龄0.4～10.1岁，平均年龄(5.51±0.73)岁；病程2～14 d，平均(8.22±1.12)d。2组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准：①符合小儿肺炎继发腹泻诊断标准[5]：患儿主要表现为呼吸困难、发热、咳嗽、肺部湿啰音、轻中度脱水等症状体征，胸片检查显示肺部炎性病变；②入院3 d后出现大便次数增多，≥3次/d，且呈黄色或黄绿色水样便；③患儿及家属自愿加入本研究，且签署知情同意书。

    1.2.2 排除标准：①肺炎前已出现腹泻症状或服用过止泻药物者；②合并心﹑肝﹑肺﹑肾功能不全者；③危重症肺炎患儿；④对本研究使用药物过敏者。

    1.3 治疗方法 2组均给予降温、抗感染、补液、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等对症处理措施。观察组在常规治疗基础上加用喜炎平注射液(江西青峰药业有限公司)联合布拉氏酵母菌散剂(法国BIOCODEX公司)治疗 ......