汪中明 周怀英 吴华玲 王华中 唐瑞遥 蒋忠军

    乳腺癌作为女性临床常见恶性肿瘤，在大城市中居女性恶性肿瘤首位，发病率在(50～60)/10万，且其发病率与年龄成正比[1]，文献报道肿瘤出现转移是引起乳腺癌患者死亡的主要原因，表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在肿瘤发生发展过程中起重要作用[2]。EGFR是由原癌基因表达，与其配体表皮生长因子、转化生长因子结合后导致细胞内酪氨酸残基发生磷酸化，通过多个信号通路影响细胞生长和凋亡[3]。研究表明，EGFR在多种实体瘤中均呈高表达状态[4]。随着乳腺癌综合疗法出现，患者的生存周期得到延长，其中新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy，NCT)在综合治疗中具有重要地位[5]。本研究通过分析172例乳腺癌患者的临床资料，探讨EGFR和乳腺癌临床病理学特征以及NCT疗效的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月至2017年1月湖南省永州市第三人民医院收治的局部晚期乳腺癌患者172例为研究对象，纳入标准：(1)经病理学确诊为乳腺癌，且进行了免疫组织化学检测EGFR；(2)符合美国癌症联合委员会(American Joint Committeeon Cancer，AJCC)第7版TNM分期[6]中的Ⅱ期或Ⅲ期患者；(3)病理分型均为浸润性导管癌；(4)美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG)[7]状态评分为0～2分。排除标准：(1)临床资料不全患者；(2)患者肿瘤出现远处转移；(3)NCT治疗前曾进行其他抗肿瘤治疗；(4)NCT前患者心肾肝功能出现障碍的患者。共纳入符合要求的患者172例，年龄27～68岁，平均年龄(53±87)岁 ......