孙小明 贾贤达 翟江 杨庆华 赵海慧 宋岩 鲁蓓 田雪

    乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤，其发病率在女性恶性肿瘤中位居首位，且呈逐年上升和年轻化趋势，严重威胁女性生命健康和生活质量[1,2]。判断乳腺癌患者腋窝淋巴结性质对于制定合理有效的治疗措施，评估疾病分期和预后具有十分重要的意义[3,4]。但对于病灶最大直径≤2 cm的小乳癌，因其超声学特征不典型，往往很难评估淋巴结转移情况。本研究通过对74例小乳癌患者分别采用高频彩色多普勒超声(CDU)、CDU联合超声弹性成像(UE)、超声高精细血流成像技术(Fine-Flow)检查，探讨两种检查方式对小乳癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月至2018年1月河北北方学院附属第二医院收治的小乳癌患者74例为研究对象，均经手术病理确诊。患者均为女性，年龄20～64岁，中位年龄(41.46±5.26)岁。纳入标准：(1)经病理确诊为小乳癌；(2)患者自愿加入本研究，且签署知情同意书。排除标准：(1)合并重要脏器功能不全者；(2)合并其他部位恶性肿瘤者；(3)妊娠期或哺乳期患者。

    1.2 检查方法

    1.2.1 CDU检查:采用Phlipls HD9 彩色多普勒超声诊断仪， 探头频率设置为7.5～10 MHz。患者取仰卧位，双臂上举、外展，充分暴露乳腺和腋窝。将高频探头置于可疑淋巴结组织，观察淋巴结大小、数目、边界、形态、纵横比、回声类型、血流情况 ......