梁伯平 杨生芳

    不稳定型心绞痛属于病情较为严重的冠心病，是心血管内科较为严重的冠心病类型，临床表现介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)间，以心绞痛进行加重为主要特征，具有病情进展快、稳定性差等特点[1]，如不及时治疗可进展为AMI甚至猝死，直接威胁患者的生命安全。目前，冠心病已成为危害我国老年人群生命健康的第一大疾病，据流行病学统计显示，心绞痛多发病于40岁以上人群，我国发病率约为0.17%，不稳定型心绞痛发病率尚不清楚，据报道，35～69岁男性人群中发病率为0.35%[2]，但随着冠心病患者寿命延长，其发病率正逐年升高。不稳定型心绞痛多继发于阻塞性缺血性心脏病，同时冠状动脉狭窄、内膜损伤，所诱发的血小板聚集、血栓形成及冠脉痉挛，均可导致冠脉进行性狭窄，诱发不稳定型心绞痛发生。研究证实，有效控制冠脉内斑块稳定和预防血栓形成，是治疗不稳定型心绞痛的关键，能有效缓解心绞痛症状，促进心肌血供恢复，对于延缓病情进展和提高预后极为关键[3]。硝酸酯类药物是治疗心绞痛常用药，能迅速扩张冠脉，缓解胸痛症状，但用于不稳定型心绞痛整体疗效不够理想。前列地尔是一种钙离子通道阻滞剂，具有扩血管、提高心肌收缩力、解除血管平滑肌痉挛及抑制血小板聚集和血栓烷A2形成等多种作用，目前已广泛用于心肌梗死、血栓性脉管炎、闭塞性动脉硬化治疗。他汀类药物是常用的降脂药物，同时还具有改善内皮功能、稳定斑块、抗炎、抑制血小板聚集等多重作用[4]。本研究选取典型他汀类药物阿托伐他汀联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛，结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年10月至2018年12月收治的不稳定型心绞痛患者92例，采用随机数法分为对照组和观察组，每组46例。对照组：男29例，女17例；年龄51～82岁，平均年龄(63.29±8.74)岁；疾病类型：劳累性心绞痛21例，初发性心绞痛15例，自发性心绞痛10例。观察组：男30例，女16例；年龄54～81岁，平均年龄(63.85±8.91)岁；疾病类型：劳累性心绞痛20例，初发性心绞痛17例，自发性心绞痛9例。2组患者的性别比、年龄及疾病类型等比较差异无统计学意义(P>0.05) ......