朱立欢 王志安 熊汉忠 谢芳

    在恶性肿瘤中，肺癌是全球死亡率最高的。肺癌的发病率每年超过160万例，占所有癌症新诊断病例的13%，每年有140万人死亡，占所有癌症相关死亡人数的18%[1]。在中国，与肺癌有关的死亡率和发病率每年都在增加[2]。80%以上肺癌的病理类型是非小细胞肺癌(NSCLC)。有些患者在手术后早期就有复发的危险，在化疗和靶向治疗过程中会出现耐药性[3]。因此，需要更好地了解产生耐药性的原因以及如何克服这种原因。非小细胞肺癌的分子机制尚不清楚，目前正在进行广泛的研究[4]。实时定量RT-PCR(qPCR)技术在非小细胞肺癌的早期诊断、预后预测和基因表达分析等方面具有重要的应用价值[5]。许多基因与非小细胞肺癌的发生有关，如p53、Rb和Ras[6]。一项研究表明，186个microRNAs中有98个位于肿瘤相关基因组区或易碎位点[7]。例如，miR-99 a、let-7、miR-125 b-2位于肺癌的纯合子缺失区，没有已知的抑癌基因[8， 9]。一些microRNAs位于断点的附近，其中miR-142位于涉及17号染色体和MYC的t断裂的50个核苷酸处。这表明microRNAs可能在肿瘤的发生和发展中起着至关重要的作用。此外，microRNA的表达谱显示许多肿瘤类型的特征性特征，是肿瘤分类、预后和治疗结果的生物标志[9]。研究表明，HSA-miR30-5p和HSA-LIT-7b可通过调节CrK、VEGF和EGFL 7在NSCLC中抑制侵袭和增殖[10]。因此，目前证据似乎支持HSA-miR30-5p和HSA-LIT-7b与肿瘤生长相关。此外，与卡培他滨和奥沙利铂一线治疗无效患者相比，服用卡培他滨和奥沙利铂的患者HSA-miR30-5p和HSA-LIT-7b的表达水平显著升高[11]。基于上述报道，HSA-miR30-5p和HSA-LIT-7b可能对癌症有可能的预测和诊断价值[12]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 患者术前未接受放疗和(或)化疗。选择2015年1月至2018年10月，98例新诊断的NSCLC患者和98例年龄和性别匹配的健康对照者。分别采集患者3 ml血，30 min内分离血清，-80℃保存，进行分析 ......