许寅聪 陈静 赵亚芳 王超英 仝春梅 刘迎庆 韩宝雁

    高度近视已经引起了全社会的关注，近年全世界高度近视患者数量急剧增长，预测到2020年全球约有20亿的近视患者[1,2]，这势必严重干扰了社会的正常发展。中国是高度近视的高发国家，患病率为6.69%～38.4%[3-5]。近视之所以引起全社会的关注是因为高度近视是常见的致盲性眼病，且在致盲性眼病中的比例迅速增长。尤其是病理性近视患者，因后巩膜终生持续扩展，眼轴终生增长，最终引起眼球后段局限或大面积缺血，进而损害视网膜功能，并诱发并发症的发生[6,7]。既往一些研究表明病理性近视的发生及并发症的出现与巩膜的生物力学降低有关[8,9]。随着核黄素-紫外光A角膜胶原交联手术治疗圆锥角膜技术的应用并取得良好的临床效果[10,11]，使得病理性近视的研究有了新的方向，增强巩膜生物力学的研究也成为了新的热点，研究是希望通过增强后部1/2巩膜的应力、应变、弹性模量等，起到阻止或延缓后巩膜持续扩展的作用，最终实现治疗病理性近视的目的[12,13]。京尼平是一种低毒性和优良生物相容性的天然交联剂，我们既往研究也发现其具备较强的巩膜交联效应[14]。本研究希望通过直接对比研究甲醛缓释体类防腐剂和京尼平对活体成年兔巩膜交联后的后巩膜生物力学强度的改变来衡量其有效性，最终筛选出具有较强巩膜胶原交联效应的药物。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物 健康新西兰大白兔，数量100只，来源为河北医科大学实验动物中心，年龄约为1年龄，雌雄不限，体重为(1.69±0.14)kg，饲养地点为联勤保障部队第九八○医院动物实验中心，有中心饲养员进行饲养，饲养环境为室温20～23℃，每日接受日光或灯光12 h。入组前经过便携式笔形手电逐步检查每只兔双眼外眼睑、角膜和瞳孔均未见明显异常。本研究所涉及的所有兔动物试验都已经取得中国人民解放军联勤保障部队第九八○医院动物实验伦理委员会批准(批准编号2018-KY-09)。

    1.2 实验方法

    1.2.1 实验动物分组及模型建立:将100只兔随机分为5组(随机数字表法)，每组20只，分别为 3组FARs药物组(羟甲基甘氨酸钠组、重氮咪唑烷基脲组、恶唑烷组)，京尼平组和空白对照组。右眼为实验眼(由抛硬币法选出)。给药方法为：选择鼻上1∶00和颞下7∶00位角膜缘后3 mm进针Tenon’s囊下各1次 ......