崔敬艳 焦雨薇 冯小涛 赵欢 陈叶

    肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌两种，其中原发性肝癌是我国常见的一种恶性肿瘤，发病部位存在于肝内胆管上皮细胞或者间叶组织等[1]。近年来，肝癌发病率及病死率呈逐年上升趋势[2,3]。据报道，每年全世界肝癌患者增加人数约75万，死亡人数约67万，病死率极高[4]，我国是肝癌大国。根据有关数据统计，在我国，每年死于肝癌的人数约11万，占人类所有的疾病造成病死人数的34%[5]。并且，在全部的恶性肿瘤中，肝癌的治疗效果以及预后等都是最差的。目前，随着不断涌现的先进医疗技术与新的治疗方法的出现，临床整体的治疗效果取得了一定的进展。但总体而言，肝癌预后仍较差，病情进展快、具有较高的病死率[6]，在所有肿瘤中死亡率仍位居第二名[7]。早期肝癌的治疗方法多采用手术疗法,效果相对比较理想,但多数患者在就诊时已经错过早期手术的治疗时机[8]，即使采取了根治性手术，其复发率仍很高[9]。加之治疗费用高、预后差，身体不适等原因，患者更易出现焦虑、烦躁等不良情绪，使治疗难度进一步加大，严重影响患者生活质量和临床治疗的效果等。因此，对于那些无法采取手术治疗且处于原发性肝癌阶段的患者，进行肝动脉的化疗栓塞的技术是当下临床中较为常用的治疗手段。此方法近期治疗效果较好，而且可有效提高患者术后生存期，但此种治疗方法，在一定范围内存在缺陷，其治疗的效果由于个体的差异而受影响。同时，该疗法除了对肝功能有一定损害外，不仅不能全部将肿瘤中的细胞杀死，甚至可能其中的部分癌细胞由于受到一定的刺激，在肝内外肝发生转移等现象，而且转移率相当高，从而加重患者病情，减低患者生存率[1]。目前，针对原发性肝癌，临床多采用肝动脉化疗栓塞术与无水酒精消融(PEI)联合治疗疗法，在一定程度上二者联合可起到互补优势[10,11]，本研究着重对原发性肝癌患者采用肝动脉化疗栓塞术联合PEL疗法治疗的效果以及其他相关的影响因素进行详细的统计分析 ......