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编号:277211
围术期保温对老年胸科手术患者POCD的影响
http://www.100md.com 2020年4月23日 河北医药 2020年第6期
体温,2结果,3讨论
     马琨 黄玉哲 米梅艳 马朋羽

    目前我国老年癌患者的发病率呈逐年上升趋势,许多癌症的最主要治疗策略是手术治疗,如食管癌与肺癌,多需行开胸手术。然而,开胸手术的缺点是应激反应强、创伤大,血流动力学应力的剧烈变化会诱导继发性的脑损害,除此之外,开胸手术时间长且胸腔暴露,导致围术期的低体温(核心体温1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2016年1月至2018年10月石家庄市第四医院收治的80例老年胸科癌症患者的临床资料,患者均行胸科手术。患者随机分为2组,常规组实施围术期常规处理(40例),试验组于围术期常规结合保温处理(40例)。常规组:男19例,女21例;年龄60~80岁,平均年龄(68.33±5.36)岁;肺癌18例,食管癌22例;患者平均麻醉时间(191.33±27.6)min;平均手术时间(171.23±17.6)min;平均单肺通气时间OLV为(134.22±12.6)min;术中平均出血量(221±16)ml;平均输液量(1 553±113)ml。试验组:男22例,女18例;年龄60~81岁,平均年龄(69.02±5.42)岁;肺癌16例,食管癌24例;平均麻醉时间(198.13±27.9)min;平均手术时间(167.34±14.6)min;平均单肺通气时间(130.57±11.6)min;平均术中出血量(214±13)ml;平均输液量(1 532±93)ml。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:均为老年胸科癌症患者,ASAⅡ级,手术前体温均正常,均采用气管插管全身麻醉,均保留有完整数据资料。

    1.2.2 排除标准:伴有精神障碍并服用抗精神失常药物者 ......

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