何贤静 吴爱辉 李乐 苏红春 刘梦醒 刘幸

    新生儿先天畸形，即发生于产前的、新生儿身体结构上或功能上的缺陷。目前已知的危险因素包括易感基因、社会经济地位低下、环境因素(如药物、乙醇、烟草、辐射，尤其是在母亲孕期接触)、感染、母体营养不良(如缺乏维生素A)等。近年来，随着社会生活方式转变、环境污染加重，新生儿先天畸形发生率逐年上升[1]。据报道，我国新生儿先天畸形发生率位居世界前列，高达13.5‰[2]。先天畸形可造成终身残疾，重者致死，给个人、家庭及社会带来沉重负担[3]。其中妊娠合并传染性疾病可导致胎儿早产和畸形的可能，直接影响胎儿的健康[4]。我院是昆明市传染病孕产妇治疗和分娩的综合性医院，主要治疗对象为合并性传播疾病(简称三病，包括梅毒、乙肝、艾滋病)的孕妇。本文探讨我院新生儿先天畸形的现状及与母亲患病的关系，为寻求有效降低新生儿先天畸形发生率的方法提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2013年1月至2018年12月收治的新生儿2 826例，其中感染人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒螺旋体(TP)的孕产妇1 125例，均进行了相应的母婴阻断治疗。未患病孕产妇1 701例。

    1.2 诊断标准 先天性畸形的新生儿，是指新生儿出现形态或结构的异常。畸形的诊断标准为新生儿分娩后由妇产科医生及新生儿医生肉眼观察(临床表现)，并结合包括B超检查、心脏超声、病理检查在内的辅助检查手段。

    1.3 研究方法 采用回顾性队列研究的方法，将孕产妇按感染情况分为3种类型(HIV、HBV、TP)，分别统计新生儿先天性畸形发生率；新生儿先天性畸形与母亲所患“三病”的关系；新生儿先天畸形与母亲所患“三病”种类的关系；母亲导致新生儿先天畸形的种类。

    2 结果

    2.1 新生儿先天畸形发生率比较 2013至2018年 ......