王书培

    癫痫属于一种神经系统多发疾病，其中脑卒中后癫痫是患者在脑卒中后引发的癫痫，主要发病人群为老年人，研究显示，老年癫痫患者在脑卒中后癫痫患者中占40%左右，严重影响患者的生活质量[1,2]。脑卒中后癫痫患者会增加原有神经功能症状并且患者的脑组织损伤程度也会随之增加，对患者的预后产生严重的影响。相关研究显示，对于临床症状轻，发作次数少的患者，短时间进行抗癫痫药物治疗，能够有效的提高患者的治疗效果，促进患者恢复[3,4]。维生素B，尤其是维生素B12，是参与碳水化合物的重要辅酶，促进患者脂质、蛋白质和核酸代谢，对神经的发育和功能产生一定的影响。高唯一等[5]研究指出，如果患者体内维生素B缺乏，会降低突触间的神经传递，促进神经元的兴奋，也是癫痫发作的主要原因。奥卡西平属于一种神经性药物，在治疗局限性及全身性癫痫中效果显著。ADMA在脑梗死患者中水平升高，通过抑制NO酶合成，对血管内皮功能产生障碍[6]。MCP-1对巨噬/单核细胞有强趋化作用，对缺血性脑卒中血供产生影响，建筑患者脑组织损伤程度。本文研究维生素B12联合奥卡西平治疗脑卒中后癫痫的效果及对患者ADMA、MCP-1水平的影响，对脑卒中后癫痫患者的临床治疗具有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年2月至2018年2月在我院就诊的脑卒中后癫痫患者80例，男48例，女32例；年龄55～78岁，平均年龄(63.6±3.8)岁；根据癫痫发作类型分类：复杂性发作28例，全身强直痉挛发作30例，单纯发作22例。按照数字随机法分为对照组和联合组，每组40例。对照组：男24例，女16例；平均年龄(63.8±2.4)岁；根据癫痫发作类型分类：复杂性发作14例，全身强直痉挛发作15例，单纯发作11例。联合组，男24例，女16例；平均年龄(63.4±3.1)岁，根据癫痫发作类型分类：复杂性发作14例，全身强直痉挛发作15例，单纯发作11例。2组患者性别比、平均年龄、癫痫发作类型等差异无统计学意义(P>0.05) ......