马香书 于芳 于悦卿 马倩 李金丫 柴国静 赵培 帖彦清

    原发性干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome，pSS)是一种发病率较高的自身免疫性疾病，以淋巴细胞和浆细胞浸润外分泌腺体而造成慢性炎症为主要病理改变,临床表现除口眼干燥以外，多器官、多系统受累也较常见。pSS患者受累器官不同、临床表现不一、病情评估困难，现阶段尚无评判疾病活动与否的“金标准”[1,2]。外周血白细胞比值，尤其是中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)是近年来热点研究的新型炎症标志物，在多种疾病(包括感染、肿瘤、自身免疫病、心脑血管疾病、糖尿病等)的诊断、病情评估及预后判断等方面都表现出不容忽视的价值[3-9]。红细胞分布宽度(red blood cell distribution width，RDW)作为一项评价外周血成熟红细胞体积不均一性的生物指标，广泛应用于贫血类型的鉴别，近年来研究表明RDW与非感染性炎症、肿瘤、动脉粥样硬化、脑卒中、肝脏疾病、急慢性心力衰竭等关系密切[10-13]，同样有研究证明RDW是一种有效的评估自身免疫性疾病病情严重程度的生物标志物[14]。本研究探讨外周血中性粒细胞绝对计数(neutrophil count，NEU)、淋巴细胞绝对计数(lymphocyte count，LYM)、单核细胞绝对计数(monocyte count，MON)、血小板绝对计数(platelet count，PLT)及RDW、NLR、PLR在pSS患者不同亚组中的差异，旨在明确其能否作为pSS疾病活动性评价的有效参考指标。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2017年12月至2018年12月就诊于河北省人民医院的pSS初诊患者72例，其中女69例，男3例；年龄27～77岁，平均(53.65±11.38)岁。记录患者的性别、年龄、有无口眼干燥、腺体肿大、发热、淋巴结肿大、血细胞减少、皮肤损害、关节肿痛、周围及中枢神经系统损害、肺脏、肌肉及肾脏受累等临床情况 ......