张芝华 李淑荣 马桂勇 孙晓东 陈文龙 刘艳 贾玲玲

    原发性肝癌是临床常见的消化道恶性肿瘤，我国是肝癌高发地区，每年新发病例在100万以上，死亡率高居所有恶性肿瘤第二位[1,2]。其中约90%的肝癌患者存在乙型肝炎病毒(HBV)感染史，被认为是造成肝功能损伤、肝硬化、肝癌甚至死亡的始动因素[3]。近年来研究发现，Toll样受体4(TLR4)介导的免疫炎性反应在肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等炎性癌症发生发展中发挥重要作用[4-6]。本研究采用岩黄连注射液联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌，观察中西医联合治疗对患者炎性应激反应及相关因子水平的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1月至2019年1月我院收治的中晚期肝癌患者110例，随机分为对照组和治疗组，每组55例。对照组男41例，女14例；年龄35～62岁，平均(53.16±6.42)岁；TNM分期：Ⅱ期17例，Ⅲ期32例，Ⅳ期6例；分化程度：低分化19例，中分化29例，高分化7例。治疗组男44例，女11例；年龄37～66岁，平均(54.22±6.52)岁；TNM分期：Ⅱ期15例，Ⅲ期31例，Ⅳ期9例；分化程度：低分化21例，中分化30例，高分化4例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合肝癌诊断标准，均经症状体征、CT或MRI检查确诊[7]；(2)TNM分期为Ⅱ～Ⅳ期；(3)符合TACE手术指征；(4)未发生肝外转移者；(5)所有患者签署知情同意书。排除标准：(1)合并其他部位肿瘤者；(2)血液系统疾病、凝血功能障碍者；(3)心﹑肝﹑肺﹑肾等重要脏器功能不全者；(4)妊娠期、哺乳期女性患者。

    1.3 治疗方法 2组均给予TACE治疗 ......