冯彩红 贾巧静 单春光 王婷婷 姚利孟 刘岩 张海中

    喉癌是一种多发于中老年男性的一种恶性肿瘤，以鳞状细胞癌最为多见。目前喉癌的治疗主要以手术切除为主，并辅助放化疗治疗[1]。随着现代生活节奏加快，人们不良生活习惯、工作压力、饮食等方面的改变，高血压作为一种慢性疾病在人群中越来越常见[2]，在成年人群中的发病率为30%[3]。高血压多发于中老年人，近些年有年轻化趋势。高血压具有病程长、无法彻底治愈的特点。该病与冠心病、脑梗等心脑血管疾病具有密切的相关性[4]。目前高血压的治疗方式主要为口服降压药，另外也要从饮食、生活习惯等方面加以自我约束，从而使血压保持稳定[5]。老年高血压合并喉癌的患者，相对于普通喉癌患者而言，在围手术期及预后会增大患者术后并发症发生的概率。因此术后护理对于该类患者的健康恢复具有重要的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 自我院耳鼻喉头颈外科选取2016年1月至2018年12月老年高血压合并喉癌住院治疗的患者63例，随机将其分为对照组和观察组。其中对照组31例，年龄42～80岁，平均年龄(54.29±7.83)岁；声门上型9例，声门下型9例，声门区型8例，声门旁型5例；淋巴结转移12例，未转移19例；Ⅰ～Ⅱ期18例，Ⅲ～Ⅳ期13例；高分化鳞癌14例，中低分化鳞癌17例；有吸烟史25例，无吸烟史6例；观察组32例，年龄47～72岁，平均年龄(56.20±4.17)岁；声门上型11例，声门下型8例，声门区型7例，声门旁型6例；淋巴结转移10例，未转移22例；Ⅰ～Ⅱ期14例，Ⅲ～Ⅳ期18例；高分化鳞癌18例，中低分化鳞癌14例；有吸烟史27例，无吸烟史5例。入院前有49例患者已确诊过高血压，高血压病史3～10年，并长期服用降压药，入院后发现高血压患者14例。2组患者的一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。所有参与研究的患者经本科室同意，签订知情同意书，并通过河北医科大学第二医院伦理道德委员会的批准。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)经病理学分析确诊为喉癌；(2)行全喉切除术的患者；(3)精神状态正常，能准确表达自身感受；(4)具有高血压病史。排除标准：(1)存在精神障碍的患者；(2)具有手术禁忌的患者；(3)不愿意参与该项研究的患者；(4)无高血压病史的患者

    1.3 护理方法 对照组患者进行常规术后护理 ......