周春 勾振恒 苏晓华 张志硕 杜祥颖

    隐匿性骨折从组织解剖学上看，实则为骨小梁的断裂，小梁之间互相的挤压，局部出血，软组织肿胀。腕骨骨折约占全身骨折的2%。腕骨的隐匿性骨折诊断困难，患者一般表现有疼痛，但影像学很难发现相应的骨折线[1-3]。隐匿性骨折的诊断需要丰富的临床经验。隐匿性骨折的患者常常有外伤史，总结其影像学征象有重要的临床意义[4-6]。四肢长骨的隐匿性骨折因解剖位置简单，容易辨别，然而腕骨骨头数量多，形态不规则，解剖结构复查，X线片中隐匿性骨折不易看出，诊断常需要CT螺旋薄层扫描[7-9]。CT图像可通过多轴位及角度的重建，与周围组织进行对比，明确显示出局部骨组织密度和骨小梁断裂等。因此本文纳入自2017年1月至2019年3月就诊于我院的腕骨外伤患者，收集其影像学资料，总结诊断经验。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究采用回顾性分析方法，共纳入2017年1月至2019年3月就诊于北京市大兴区人民医院的腕骨外伤患者66例，其中男44例，女22例；平均年龄(41.8±8.6)岁。研究经我院伦理委员会审批。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①患者有腕部外伤史，伤后0.5 h～3 d；②常规X线检查(手腕正侧位)未见明显骨折线及异常活动 ......